Аптечка первой помощи при спортивной травме

Первая помощь при спортивных травмах

Каждый из нас, занимаясь спортом, пусть даже не на профессиональном уровне, получал различной степени тяжести травмы. Какие бы меры профилактики не использовались – от них не застрахован даже самый осторожный и внимательный спортсмен.

Мы должны понимать, что быстрая диагностика и лечение спортивных травм необходимы для наиболее быстрого и эффективного восстановления. К сожалению, в своей практике мне приходится сталкиваться со случаями, когда несерьезное отношение спортсмена к своей травме, особенно в первые дни после её получения, надолго выбивало игрока из строя и в дальнейшем, в последующие годы, приводило к повторному травмированию. Так что же необходимо предпринимать если произошел ушиб или растяжение мышцы, а то и связок сустава?

Для того чтобы приступить к лечению нужно представлять, какие патологические изменения происходят в поврежденных тканях. При травме мышц, сухожилий и связок первоначальной реакцией является микрокровотечение, возникающее при разрыве капилляров, расположенных вокруг этих структур, которое быстро распространяется на соседние ткани, увеличивая травмированную зону. Эта начальная стадия как раз и приводит к местной воспалительной реакции, от степени которой зависит продолжительность процесса восстановления.

Воспаление в тканях проявляются образованием отёка, местным повышением температуры и покраснением, болью и нарушением функции. Всё это исходная реакция организма на повреждение тканей и нашей задачей на этом этапе станет сократить и изменить процесс так, чтобы направить его последствия на пользу спортсмену. В этом случае через 48 часов начинается фаза регенерации, при которой специальные клетки – макрофаги проникают в поврежденную область и переваривают с помощью ферментов остатки других мёртвых клеток, а фибробласты начинают производить белок – коллаген, необходимый для «ремонта» ткани. Этот процесс может длиться 6 — 8 недель до наступления фазы ремоделирования, при которой отложения коллагена окончательно восстанавливают структуру волокон, образуя рубец, свойства которого, к сожалению, по всем биомеханическим свойствам будут уступать неповрежденным участкам мышцы или связки. Именно поэтому, насколько правильно оказано лечение, особенно в первые дни после травмы, зависит время внутреннего кровоизлияния, размер гематомы, продолжительность воспалительной реакции, степень рубцевания и многое другое, что влияет на процесс восстановления и профилактику повторных травм.

Краеугольным камнем лечения спортивных травм во всём мире является RICE – therapy: R — rest (покой) I — ice (лед) C — compression (давление) E — elevation (приподнимание).

В российской аббревиатуре – ПЛДП .

Лечение этим методом должно производится как только произошло повреждение. Запомните – ПДЛП, которое применяется в первые 20 – 30 минут после травмы и далее, может на несколько дней или даже недель ускорить возвращение спортсмена в строй!

Покой

После того как почувствовали боль немедленно прекратите тренировку, т.к. продолжение нагрузки обязательно приведет к ухудшению состояния травмированного участка. Рекомендуется иммобилизация конечности на первые 3 суток (ношение brace, фиксирующего сустав).

Следующим этапом лечения является криотерапия – охлаждение места повреждения. Применение холода значительно снижает степень воспалительного процесса, соответственно уменьшает отёк, болезненные ощущения, снижает уровень потребления кислорода в тканях, окружающих поврежденный участок, благодаря чему клетки на периферии зоны травмы могут выжить, что уменьшает площадь некроза и образования грубой рубцовой ткани.

В экстренном случае, при условии целостности кожи, начинайте с орошения охлаждающим спреем (coolant cold spray) с расстояния 20 – 30 см от травмированной области несколько раз по 5 — 8 сек.

Наиболее распространенным методом криотерапии является прикладывание пакета с кубиками льда на место повреждения. Посередине обязательно должна располагаться слегка влажное тонкое полотенце, чтобы не вызвать отморожения поверхностного слоя кожи. Помимо обычного льда можно применять химический одноразовый, который выпускается в герметичных пакетах и охлаждающий после легкого удара по нему (cold pack).

Для плеча, предплечья и голени удобно использовать охлаждающую ленту, предварительно замороженную (muellerkold wrap), а при растяжении связок голеностопного сустава специальный охлаждающий фиксатор (cold therapy gel brace). Холод применяется по 20 -30 мин с интервалами 45 мин в первые сутки и по 20 мин с интервалом 1 – 2 часа в последующие 2 суток. Длительность криотерапии варьируется в зависимости от места повреждения, так например, связки коленного и голеностопного сустава расположены близко к поверхности, поэтому для их охлаждения требуется меньше времени, чем в случае травмы мышцы бедра.

Давление

Для уменьшения отёка к травмированной зоне приложите давление в виде повязки. Раннее бинтование способствует стабилизации тканей и уменьшает микрокровоизлияние. При наложении повязки не забывайте основные правила – начинайте первый тур на 3 – 4 см ниже места повреждения и продвигайтесь по спирали вверх перекрывающими витками, проверяйте цвет кожи, температуру и чувствительность в области ниже повязки, чтобы убедиться, что не пережат ли нерв или артерия. Наиболее актуально оказывать давление сразу после травмы и в первые сутки.

Приподнимание

Очень важно держать место повреждения в приподнятом положении первые двое суток для ограничения кровотока и уменьшения отечности тканей. Удобнее всего использовать для ног высокую подушку, а для рук специальную повязку.

В течение первых 72 часов не применяйте согревающих средств и не массируйте поврежденную зону. Рекомендуется применение нестероидных противовоспалительных препаратов в виде гелей – Фастум гель в равной доли с Лиотон гель 4-5 раз в сутки, Диклак 5%, Финалгель и т.д., а также таблеток – Вольтарен 100 мг 1 раз в день после еды первые 3-5 суток. Для сторонников гомеопатии — препарат Траумель С (Heel, Germany), в виде мази накладывается 3–4 раза в день (начиная с 4-х суток добавьте компрессы на ночь с её применением) и с такой же частотой на голодный желудок за час до еды Траумель С — капли под язык. Этот препарат желательно начать применять в первые часы после травмы и вообще всегда иметь в своей аптечке.

ПДЛП и противовоспалительные препараты – это, конечно, методы начальной стадии лечения, существующие для оказания первой помощи. Для установления окончательного диагноза и дальнейшего лечения, а также возможных осложнений обязательно посетите спортивного травматолога. Единственный в Москве спортивный травмпункт расположен на базе Московского Научно — Практического Центра Спортивной Медицины и работает круглосуточно.

Надеюсь, что принципы методики ПДЛП, а также их своевременное применение помогут вам как можно быстрее вернуться на поле, площадку, ковер, дорожку или корт.

Запись к специалистам по телефону единого колл-центра: +7(495)636-29-46 (м. «Щукинская» и «Улица 1905 года»). Вы можете также записаться к врачу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!

Источник

Аптечка для спортзала: состав и правила хранения в школе

Оказание первой помощи при травмах и недомоганиях требует наличия определенного набора медикаментов и лекарственных средств. Согласно требованиям СанПин 2.4.2.2821-10, аптечка в спортивном зале школы – это обязательный элемент оснащения. При этом в документе не указан перечень составляющих.

Очевидно, что детский список средств первой помощи несколько отличается от перечня препаратов, предусмотренных для фитнес-клубов и тренажерных залов. Ориентироваться можно на Приказ №266 Минздравмедпрома России от 24 июня 1996 года, а также на рекомендации региональных органов исполнительной власти и штатного медработника школы.

Аптечка для спортзала: точный состав

В приказе Минздрава есть приложение, содержащее перечень препаратов и медикаментов, которые должны быть всегда в наличии. После использования определенного средства нужно в кратчайшие сроки пополнить запас.

Характер повреждений и травм, полученных школьниками во время занятий физкультурой, игры в футбол или плавании в бассейне, может быть различным. Как Медики настаивают, что необходимо предусмотреть любые ситуации.

Аптечка первой помощи для школьных спортивных залов обязательно должна включать следующие средства первой помощи:

• Перевязочные материалы (стерильные и нестерильные бинты, вата, лекопластыри), с помощью которых можно перевязать царапины или раны;
• Кровоостанавливающие средства (жгут);
• Анестетики (йод или зеленка, перекись водорода) для обработки ран и очищения их от бактерий во избежание заражения.

Аптечка для спортивного зала – перечень по Приказу Минздрава

• Анальгин.
• Портативный пакет со льдом для ушибов.
• Сульфацил натрия в растворе.
• Жгут для перекрытия кровотечений с регулировкой.
• 3 вида бинтов:
  • Стерильный 10х5 см;
  • Нестерильный 10х5 см;
  • Нестерильный 5х5 см.
• Атравматичная повязка для обработки грязных ран 8х10 см.
• Бактерицидный лейкопластырь 2.5х7.2 либо 2х5 см (8 штук).
• Стерильные салфетки для остановки кровотечений с обработкой фурагином 6х10 либо 10х18 см (3 штуки).
• Йод 5% или зеленка 1%.
• Пластырь 1х500 либо 2х250 см.
• Эластичный бинт по 1 штуке №1,3,6.
• Вата (1 упаковка 50 г).
• Шины для помощи при переломах верхних и нижних конечностей.
• Косынка для иммобилизации рук.
• Матерчатые носилки (складные).
• Нитроглицерин.
• Валидол.
• Устройство для организации искусственного дыхания (трубка) – 4 штуки.
• Нашатырный спирт.
• Активированный уголь или полифепан (2 штуки).
• Корвалол.
• Сладости – 50 г.
• Мобильный ингалятор.
• Ножницы.

Дополнения к основному составу

Органы исполнительной власти и школьные медработники рекомендуют расширить список средств, которые должна содержать аптечка в спортивном зале школы по СанПину.

Что следует докупить к стандартному набору?

• Вместо устаревших средств от отравлений (активированный уголь) можно использовать более современные (Энтеросгель, Лактофильтрум и т.п.).
• Для помощи при аллергических реакциях следует добавить антигистаминные препараты (Супрастин).
• Перечень расходных материалов следует также увеличить, добавив одноразовые перчатки, градусник, бумажные маски, пинцет.

Состав аптечки спортивного врача существенно расширен, так как медработник может оказать профессиональную медпомощь на месте.

Правила хранения

Спортивная аптечка для оказания скорой помощи в школе должна храниться в недоступном для учеников месте. Несоблюдение этого правила моет привести к массовому отравлению таблетками.

Поскольку спортивная аптечка предусматривает состав, не требующий хранения в холоде, ее не обязательно держать в холодильнике. Тем не менее необходимо создать условия, подходящие для лекарственных препаратов:

• Защита от прямого воздействия солнечных лучей;
• Недоступность детям;
• Сухость.

Оптимальное решение — это настенный металлический короб, который закрывается на ключ.

Желательно, чтобы помимо стационарной версии, в школе была вторая мобильная аптечка для проведения спортивных мероприятий. Для контроля полноты состава, срока годности препаратов и соблюдения условий хранения назначают ответственное лицо. Обычно им становится школьный врач или медицинский работник.

Универсальная спортивная аптечка для первой помощи со стандартным составом, соответствующим Приказу Минздрава, продается в онлайн и офлайн аптеках.

Общие рекомендации по формированию аптечки первой помощи от МЧС можно узнать из видео ниже.

Источник

Аптечки первой помощи

Правила поведения

Современные наборы средств и устройств, использующиеся для оказания первой помощи (аптечка первой помощи (автомобильная), аптечка для оказания первой помощи работникам и др.). Основные компоненты, их назначение

К наиболее распространенным в Российской Федерации наборам средств и устройств, использующихся для оказания первой помощи, относятся «Аптечка первой помощи (автомобильная)» и «Аптечка для оказания первой помощи работникам».

«Аптечка первой помощи (автомобильная)» предназначена для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (новый состав утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 сентября 2009 года № 697н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 20 августа 1996 г. № 325»). Утвержденный новый состав аптечки рассчитан на оказание первой помощи при травмах и угрожающих жизни состояниях и является обязательным (замена компонентов аптечки не допускается). При этом водитель может по своему усмотрению дополнительно хранить в аптечке лекарственные средства и медицинские изделия для личного пользования, принимаемые им самостоятельно или рекомендованные лечащим врачом и находящиеся в свободной продаже в аптеках.

Состав «Аптечки для оказания первой помощи работникам» утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 марта 2011 г. N 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам». В аптечке находятся все необходимые средства, с помощью которых можно оказать первую помощь в организациях, на предприятиях и т.д.

Пополнять аптечку первой помощи необходимо по мере израсходования ее компонентов и/или истечения их срока годности.

В состав указанных аптечек входят следующие компоненты:

— жгут кровоостанавливающий (предназначен для остановки сильного артериального кровотечения);

— бинты марлевые медицинские стерильные и нестерильные разных размеров (предназначены для наложения различных повязок и фиксации травмированных конечностей);

— пакет перевязочный стерильный (предназначены для наложения повязок при ранениях);

— салфетки марлевые медицинские стерильные (используются для закрытия ран при наложении повязок);

— лейкопластырь бактерицидный (применяется для закрытия мелких ран, ссадин, царапин);

— лейкопластырь рулонный (предназначен для фиксации повязок);

— устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» (используется при проведении сердечно-легочной реанимации для снижения риска заражения как лица, оказывающего первую помощь, так и пострадавшего, позволяет уменьшить брезгливость);

— ножницы (применяются для вскрытия упаковок и разрезания перевязочного материала, при необходимости могут использоваться для разрезания одежды пострадавшего для облегчения доступа к поврежденным участкам тела);

— перчатки медицинские (применяются для защиты участника оказания первой помощи от контакта с кровью и другими биологическими жидкостями пострадавшего для снижения риска заражения);

— салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – используются для обработки участков кожи человека, оказывающего помощь, загрязненных кровью и другими биологическими жидкостями пострадавшего);

— маска медицинская 3-слойная из нетканого материала с резинками или завязками (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – применяется для снижения риска инфицирования человека, оказывающего первую помощь);

— покрывало спасательное изотермическое (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – используется для укутывания пострадавшего с тяжелой травмой или переохлаждением серебристой стороной к телу с целью сохранения тепла и согревания пострадавшего);

— английские булавки стальные со спиралью (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – применяется для закрепления бинтов и подручных материалов при наложении повязок и иммобилизации конечностей).

В Российской Федерации утверждено еще несколько составов аптечек и укладок, которые могут использоваться особыми группами участников оказания первой помощи (сотрудниками МЧС России, МВД России, ОАО «РЖД» и др.) при выполнении ими профессиональных обязанностей.

Источник