Аптечка неотложной помощи часть первая

Аптечки первой помощи

Правила поведения

Современные наборы средств и устройств, использующиеся для оказания первой помощи (аптечка первой помощи (автомобильная), аптечка для оказания первой помощи работникам и др.). Основные компоненты, их назначение

К наиболее распространенным в Российской Федерации наборам средств и устройств, использующихся для оказания первой помощи, относятся «Аптечка первой помощи (автомобильная)» и «Аптечка для оказания первой помощи работникам».

«Аптечка первой помощи (автомобильная)» предназначена для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (новый состав утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 сентября 2009 года № 697н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 20 августа 1996 г. № 325»). Утвержденный новый состав аптечки рассчитан на оказание первой помощи при травмах и угрожающих жизни состояниях и является обязательным (замена компонентов аптечки не допускается). При этом водитель может по своему усмотрению дополнительно хранить в аптечке лекарственные средства и медицинские изделия для личного пользования, принимаемые им самостоятельно или рекомендованные лечащим врачом и находящиеся в свободной продаже в аптеках.

Состав «Аптечки для оказания первой помощи работникам» утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 марта 2011 г. N 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам». В аптечке находятся все необходимые средства, с помощью которых можно оказать первую помощь в организациях, на предприятиях и т.д.

Пополнять аптечку первой помощи необходимо по мере израсходования ее компонентов и/или истечения их срока годности.

В состав указанных аптечек входят следующие компоненты:

— жгут кровоостанавливающий (предназначен для остановки сильного артериального кровотечения);

— бинты марлевые медицинские стерильные и нестерильные разных размеров (предназначены для наложения различных повязок и фиксации травмированных конечностей);

— пакет перевязочный стерильный (предназначены для наложения повязок при ранениях);

— салфетки марлевые медицинские стерильные (используются для закрытия ран при наложении повязок);

— лейкопластырь бактерицидный (применяется для закрытия мелких ран, ссадин, царапин);

— лейкопластырь рулонный (предназначен для фиксации повязок);

— устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» (используется при проведении сердечно-легочной реанимации для снижения риска заражения как лица, оказывающего первую помощь, так и пострадавшего, позволяет уменьшить брезгливость);

— ножницы (применяются для вскрытия упаковок и разрезания перевязочного материала, при необходимости могут использоваться для разрезания одежды пострадавшего для облегчения доступа к поврежденным участкам тела);

— перчатки медицинские (применяются для защиты участника оказания первой помощи от контакта с кровью и другими биологическими жидкостями пострадавшего для снижения риска заражения);

— салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – используются для обработки участков кожи человека, оказывающего помощь, загрязненных кровью и другими биологическими жидкостями пострадавшего);

— маска медицинская 3-слойная из нетканого материала с резинками или завязками (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – применяется для снижения риска инфицирования человека, оказывающего первую помощь);

— покрывало спасательное изотермическое (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – используется для укутывания пострадавшего с тяжелой травмой или переохлаждением серебристой стороной к телу с целью сохранения тепла и согревания пострадавшего);

— английские булавки стальные со спиралью (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – применяется для закрепления бинтов и подручных материалов при наложении повязок и иммобилизации конечностей).

В Российской Федерации утверждено еще несколько составов аптечек и укладок, которые могут использоваться особыми группами участников оказания первой помощи (сотрудниками МЧС России, МВД России, ОАО «РЖД» и др.) при выполнении ими профессиональных обязанностей.

Источник

Что входит в аптечку первой помощи? Оптимус СИЗ

В каждом доме можно увидеть аптечку с медицинскими препаратами. Но ситуации, опасные для здоровья, происходят не только в домашних условиях, но и на работе. Поэтому в каждом офисе или учреждении обязательно должна иметься аптечка с медикаментами первой необходимости, к которой имели бы доступ все сотрудники.

Требования Минздрава и соцразвития Российской Федерации

Приказ Минздрава социального развития РФ от 05.03.2011 г. под номером 169н предписывает перечень всего необходимого для аптечки для работников по приказу 169Н. В данном регламенте указывается, что каждое учреждение должно обязательно иметь в распоряжении:

• бинты различных размеров в нестерильной упаковке;

• стерильные перевязочные материалы;

• эластичный жгут, предназначенный для прекращения кровотечения;

• индивидуальный перевязочный материал;

• салфетки с дезинфицирующим действием;

• рекомендации с пиктограммами;

• бактерицидный лейкопластырь различной ширины;

• средства для выполнения искусственного дыхания или вентиляции легких;

• резиновые перчатки и трехслойные медицинские маски;

• ручка и блокнотик.

Устройство для искусственного дыхания, ножницы, жгут, изотермическое покрывало могут быть в единственном экземпляре. А вот бинты, пластырь и прочие расходники должны иметься в большом количестве.

Соответствие требованиям к аптечке первой медицинской помощи

Аптечки первой помощи, приобретаемые для офисов и компаний, размещают в досягаемом месте. Если учреждение довольно крупное, то подобные медицинские аптечки закупают в достаточном количестве. Также они оснащаются руководствами по оказанию доврачебной помощи в опасных для жизни случаях и правила эксплуатации приспособлений.

Важно, чтобы все препараты и приспособления были в фабричной коробочке с аннотацией. Желательно сортировать лекарства в зависимости от оказываемого ими действия.

Другими словами, все, что имеется в аптечке, подписывается, чтобы в экстренном случае можно было быстро найти требуемые медикаменты и приборы.

Медицинские препараты и устройства рекомендуется хранить в разных контейнерах. Такие контейнеры удобны для хранения и ускоренного поиска нужного лекарства или приспособления. Лучше всего, чтобы емкости были изготовлены из пластмассы, который легко поддается обработке.

В аптечных пунктах можно купить готовые офисные аптечки. Например, в аптечке первой помощи ФЭСТ содержатся бинты и требуемый минимум лекарственных средств. Все медпрепараты находятся в практичной таре из полистирола, который удобен в транспортировке. Но в нем имеются не все составляющие, указанные в приказе, о котором говорилось выше. Отдельные препараты и предметы первой необходимости придется приобретать самим.

Список препаратов

Обращаться к врачу по каждому пустяку никто не будет, а за частую это даже невозможно. Поэтому нужно иметь в запасе самые необходимые лекарства на рабочем месте. Предлагаем вашему вниманию приблизительный список таких лекарств.

Сердечные лекарства

Главный медикамент, назначаемый кардиологами, который обязательно должно быть в наличии — это нитроглицерин. Форма выпуска — таблетки, растворяемые в ротовой полости или в форме спрея. Он снимает чувство дискомфорта за грудиной и уменьшает объем поражения сердца при симптомах инфаркта миокарда.

Такие лекарства как валидол и корвалол не оказывают воздействия на циркуляцию крови в сердце. Поэтому их рекомендуется использовать только при слабых болевых ощущениях в груди или как успокаивающее средство.

Нашатырный спирт

Раствор 10%-ого аммиака, известный в народе как нашатырь, применяются для приведения в сознание. Эля этого на ватный тампон капают немного нашатырного спирта и на секунду дают вдохнуть упавшему в обморок. Средство действует возбуждающе на дыхательный центр, и пациент приходит в себя.

Аммиачный раствор применяется при потере сознания на фоне беременности, стрессовой неустойчивости, а также долгого нахождения в не проветриваемом и жарком помещении.

Для дезинфекции

Практичные и действенные антисептические средства — это перекись водорода, хлоргексидин и мирамистин. Они используются в обеззараживании ран или кожных покровов, которые загрязнены биологическими жидкостями во избежание заражения. Достоинство перекиси водорода в том, что она способна останавливать кровь. Это средство рекомендуется применять в обработке кровоточащих ран.

Хлоргексидин реализуется во флакончиках с отличающимся количеством активного вещества. Для обрабатывания слизистых и кожных покровов подойдет 0,2-0,5% раствор. 1%-ый хлоргексидин используется исключительно для дезинфекции медицинского оснащения.

Перевязочный материал

Как правило, для перевязок применяются бинты различной ширины, а также стерильная вата и марлевые салфетки. Открытые раны перевязываются только стерильным перевязочным материалом, который способен предотвратить размножение опасных микроорганизмов. Чтобы на поверхности раны не оставались волокна, не рекомендуется к ней прикладывать вату напрямую.

Нестерильные бинты используются для закрепления травмированных рук и ног в одном положении. В аптечку кладут не меньше 3 таких бинтов разной ширины и размеров, так как для фиксирования иногда может понадобиться целый бинт.

Препараты против аллергии

Медикаменты, спасающие от аллергических реакций, также должны быть в наличии. Ведь аллергия может развиться неожиданно. Главная опасность симптомов кроется не в воспалении слизистых оболочек и дерматических высыпаниях, а в вероятности ухудшения состояния, угрожающего жизни. Таких, как отек Квинке и прочие реакции.

Поэтому при первых симптомах необходимо принимать антигистаминные лекарства — супрастин, цетрин, тавегил или другие лекарства, избавляющие от аллергических реакций.

Если несмотря на прием средства наблюдается обморочное состояние или затрудненное дыхание, то необходимо как можно быстрее позвонить в неотложную помощь. Препараты против аллергии первого поколения, такие как диазолин, супрастин и фенкарол обладают эффектом сонливости. Поэтому их запрещается принимать людям, работающим с опасным оборудованием или тем, которые водят автомобиль. В этих случаях лучше принимать лекарства второго-четвертых поколений: цетрин, эриус или зиртек.

Обезболивающие средства

Медикаменты, обладающие обезболивающим эффектом, являются самыми часто используемыми, поэтому заканчиваются быстрее остальных. К таким лекарствам относят кеторол, анальгин и дексалгин. Их принимают при зубной и головной боли, болевых ощущениях в суставах и пояснице.

Такие препараты, как аспирин, парацетамол и ибупрофен, снимают болезненные ощущения и избавляют от жара.

При болевом синдроме в животе во время критических дней у женщин или при нарушении работы ЖКТ лучше принимать спазмолитики. Например, но-шпа, дротаверин и папаверин.

Как нужно хранить аптечку

Коллективную аптечку рекомендуют хранить в доступном месте, чтобы каждый сотрудник мог взять что нужно. Все содержащиеся в ней предметы для перевязок, медицинские средства берегут от прямого попадания лучей солнца и повышенной влажности. Температурный режим в комнате, где хранится аптечка, не превышает 25 С. Некоторые лекарства хранят в холодильной камере. Но такие лекарственные формы, как суспензии, свечи и ампулы в аптечку первой помощи для офиса лучше не закупать.

Важно тщательно следить за сроком годности медпрепаратов и вовремя менять простроченные. Такие таблетки не помогут, а наоборот, могут нанести непоправимый вред здоровью.

Кто ответственный за наличие аптечки

В каждом учреждении выбирается человек, отвечающий за сохранность и наполненность аптечки. Как правило, это человек, который сможет оказать помощь, пока не приедут медики. Начальник офиса держит под контролем, как он выполняет свои обязательства.

Если проверка установит, что офисные аптечки первой помощи отсутствуют, то на всех относящихся к этому лиц могут быть наложены штрафные санкции. Размер штрафа для ИП или руководителя составляет от одной до пяти тысяч рублей, а для юр. лица или учреждения — 30-50 тысяч рублей.

Если в компании с большой численностью сотрудников выявлено нарушение, то ее работа может быть заморожена на срок до трех месяцев.

Как утилизировать просроченные лекарства

Утилизация медпрепаратов из аптечки для производства в России достаточно проблематичное дело. Легче всего утилизировать использованные бинты, салфетки, ватные тампоны и различные медицинские устройства. Согласно ФЗ No89 от 24.06.1998 г. «Об отходах производства», их можно ликвидировать по стандартной схеме, как обычный.

С препаратами, у которых истек срок годности, дело обстоит иначе. Если на фирме есть медицинский пункт, где официально разрешается применять и хранить лекарственные средства, то можно подписать контракт с фирмой, ликвидирующей медикаменты различных лекарственных форм. Предприятие собирает лекарства, подлежащие утилизации и передает их сотрудникам компании для утилизации.

Если в учреждении отсутствует медицинский пункт, а коллективные аптечки первой помощи комплектовались собственноручно, то и утилизировать просроченные препараты придется ответственному сотруднику. В данном случае действует одно главное правило: свести к минимуму загрязнение природы и интоксикацию утилизируемыми веществами людей и животных.

Избавляться путем смыва в канализационную систему можно только от тех лекарственных форм, которые растворяются в воде, остальные препараты осядут в грунте. Таблетки избавляют от блистера, кладут в бумажный пакет, перемалывают, перемешивают с мусором, непригодным для еды и выкидывают в мусорный контейнер. Так они не привлекут внимание людей низких социальных слоев и животных.

В отдельных государствах набирает популярность программа Take Back, согласно которой просроченные препараты можно возвращать в аптеки для дальнейшей ликвидации.

Аптечка должна комплектоваться ответственно. Она поможет оказать первую помощь в экстренной ситуации, не выходя из помещения. Приобретая все требуемые лекарства, важно учитывать нормы, установленные законом. А также серьезные проблемы со здоровьем, возникающие у сотрудников организации.

Источник

Походная аптечка: что должно быть внутри?

Опытные туристы знают, что для активного отдыха на природе в рюкзаке обязательно нужно найти место для походной аптечки. Даже во время однодневного путешествия может случиться непредвиденное, а медицинская помощь окажется недоступной. Поэтому необходимо самостоятельно подобрать состав и упаковать все медикаменты.

Формирование аптечки

На этапе подготовки к туристическому походу, планирования длительности и маршрута путешествия, учитывают все особенности тура и его участников. Это влияет на состав того, что должно быть в аптечке. Туристы должны учитывать, насколько близко от маршрута находятся населенные пункты, в которых есть медицинские учреждения, есть ли мобильная связь или доступ в интернет. Те, кто отправляется в глухой лес, где в радиусе сотни километров нет людей, должен учесть, что с неотложными состояниями придется справляться самостоятельно.

При составлении походной аптечки туриста учитывают, какие хронические заболевания есть у всех членов группы. Препараты для помощи в случае обострения должны находиться в индивидуальной аптечке. Отдельно составляется групповой комплект, в который включены самые необходимые лекарства и перевязочный материал.

Комплектация походной аптечки зависит от времени года, климатической зоны и места путешествия. Если тур проходит по жарким азиатским странам, необходимо учитывать повышенный риск кишечных инфекций некачественный состав воды. Поэтому в список обязательно включают лекарства от диареи. Они понадобятся и в других регионах. Но в умеренном климате достаточно одной упаковки на человека, а в зоне риска лучше взять 2 пачки.

Путешествие в холодное время года, сплавление по воде несет риск переохлаждения и развития простудных заболеваний. Поэтому необходимо брать с собой следующие группы препаратов:

• средства от насморка – сосудосуживающие капли, которые помогут облегчить дыхание;
• от температуры – жаропонижающие препараты в таблетках или комплексы в виде растворимого порошка;
• лекарства от кашля – препараты, которые помогут вывести мокроту из легких или подавляют сухой кашель;
• антибиотики в таблетках – необходимы в длительном походе, если после появления признаков тяжелой простуды или воспаления легких нет возможности быстро вернуться в город.

В групповую аптечку для продолжительного похода можно включать серьезные препараты для экстренной помощи при условии, что в группе туристов есть человек с медицинским образованием. Если опытного врача или медсестры в команде нет, специфические препараты лучше не брать, чтобы не навредить.

Требования к упаковке

Аптечка является частью снаряжения туриста. Чтобы она не утяжеляла рюкзак и не мешала путешествию, важно ее правильно собрать и упаковать. Все медикаменты необходимо тщательно упаковать, соблюдая определенные правила.

Упаковка должна быть достаточно плотной, чтобы не повредить лекарства. Для этого используют специальные пластиковые контейнеры, некоторые берут готовые автомобильные аптечки. Хорошая упаковка не деформируется при укладывании в рюкзак или при его падении. Она герметична настолько, что не пропускает внутрь воду или сырой воздух.

Походный набор имеет хорошую застежку, чтобы при случайном падении медикаменты не рассыпались и не потерялись. Если путешествие планируется на несколько дней, а в список лекарств входят растворы в ампулах, нужно позаботиться об амортизирующих подложках в аптечке. Это могут быть куски поролона, толстой ткани или пузырчатой пленки, которая заполнит пустоты в контейнере и не позволит разбиться стеклу.

Необходимые лекарства из списка туристической аптечки берут без картонной упаковки. Она занимает дополнительное место и прибавляет вес рюкзаку. Чтобы не путаться в названиях, напечатанных на самих блистерах с таблетками, рекомендуют сделать заметные наклейки с названиями и предназначением препарата. Это поможет быстрее сориентироваться в непредвиденной ситуации и достать нужный медикамент.

Перед тем, как собрать туристическую аптечку, проверяют срок годности всех препаратов. Он должен хорошо читаться на упаковке. Если до окончания срока использования лекарства осталось меньше месяца, его нужно заменить на другое.

Удобно пользоваться аптечкой, если она разделена на несколько зон. В них собирают медикаменты по группам – отдельно болеутоляющие, сорбенты, антисептики и перевязочный материал.

В каждый набор вкладывают список лекарств. Подробный перечень необходимо использовать как в групповой, так и в индивидуальной аптечке. Опытные туристы советуют разделить большую аптечку на две части:

• экстренную – в этот список входят препараты для первой помощи, которые необходимо использовать в первые несколько минут после появления симптомов, а также медицинские изделия для обработки и перевязки ран;
• основную – это различные медикаментозные средства, которые принимают по расписанию для поддержания состояния.

Экстренную аптечку для скорой медицинской помощи нужно размещать в рюкзаке в максимально доступной зоне, чтобы ее можно было извлечь за 20-30 секунд.

Минимальный список необходимых лекарств в походе

Список нужных лекарств для путешествия зависит от продолжительности похода. Даже для однодневного тура в лес необходимо взять небольшую походную аптечку. В нее входят следующие медикаменты:

• средства от насекомых – спрей или крем от комаров, осенью и весной в лесу нужны препараты от клещей;
• перевязочный материал – бинт, пластырь, стерильные повязки;
• средства для кожи – нужными считаются мази от ушибов и спреи от ожогов;
• наружные антисептики – раствор йода, зеленки, перекись водорода или хлоргексидин, чтобы обработать рану.

Для однодневного похода могут потребоваться лекарства от хронических болезней, которые принимают постоянно. Люди с патологиями сердца, сахарным диабетом, лично упаковывают препараты, которые должны принимать по назначению врача.

Если планируется туристический поход на 2 суток и больше, расстояние до ближайшего населенного пункта составит более 4 часов пешком, нужно взять большую аптечку. Ее список может быть следующим:

• обезболивающие препараты – это таблетки, порошки из группы нестероидных противовосппалительных. К ним относятся Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак, Ибупрофен, которые обладают и жаропонижающим действием;
• средства от аллергии – нужны в любом походе, даже если ранее аллергии не было. Помогают побороть зуд после укуса насекомых. Лучше применять Цетиризин, Лоратадин, Фенкарол, которые не вызывают сонливость;
• препараты от диареи – нужны энтеросорбенты Смекта, активированный уголь, Полисорб, а также антибактериальные средства Нифуроксазид или Фуразолидон, средство для устранения дегидратации;
• перевязочные средства – обычные стерильные бинты разной ширины, эластический бинт, стерильные повязки, бактерицидный и обычный пластырь, гемостатическая губка или салфетки;
• антисептики для обработки ран – йод, перекись водорода, зеленка.

В общегрупповое снаряжение укладывают нашатырный спирт, ножницы, пинцет, пипетку. В походе может потребоваться жгут для остановки крови, таблетки для обеззараживания воды. Если планируется экстремальное путешествие, можно взять с собой успокоительные и сердечные средства.

Активный туризм не всегда безопасен, даже простая поездка в лес может привести к повреждениям, а во время отдыха у костра из-за неосторожности появятся ожоги. Оказать первую помощь под силу каждому, достаточно заранее запастись медикаментами.

Очагова Алена Евгеньевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник