- Аптечки первой помощи
- Правила поведения
- АПТЕЧКИ.RU
- ПОМОЩЬ ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ ПРОТИВОШОКОВЫЙ НАБОР ПО СОСТАВУ Письмо Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 2 ноября 2015 г. № 01И-1872/
- Укладка противошоковая состав по санпин. Неотложная помощь и укладка при анафилактическом шоке
- Особенности течения патологического состояния
- Укладка при анафилактическом шоке
- Состав аптечки
- Анафилаксия
- Причины
- Дополнительный состав
- Неотложная помощь и укладка при анафилактическом шоке
- Важность приказа
- 1079н/1 Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке (пр МЗ РФ от 20.12.2012 № 1079н)
- Товар находится в категориях:
Аптечки первой помощи
Правила поведения
Современные наборы средств и устройств, использующиеся для оказания первой помощи (аптечка первой помощи (автомобильная), аптечка для оказания первой помощи работникам и др.). Основные компоненты, их назначение
К наиболее распространенным в Российской Федерации наборам средств и устройств, использующихся для оказания первой помощи, относятся «Аптечка первой помощи (автомобильная)» и «Аптечка для оказания первой помощи работникам».
«Аптечка первой помощи (автомобильная)» предназначена для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (новый состав утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 сентября 2009 года № 697н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 20 августа 1996 г. № 325»). Утвержденный новый состав аптечки рассчитан на оказание первой помощи при травмах и угрожающих жизни состояниях и является обязательным (замена компонентов аптечки не допускается). При этом водитель может по своему усмотрению дополнительно хранить в аптечке лекарственные средства и медицинские изделия для личного пользования, принимаемые им самостоятельно или рекомендованные лечащим врачом и находящиеся в свободной продаже в аптеках.
Состав «Аптечки для оказания первой помощи работникам» утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 марта 2011 г. N 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам». В аптечке находятся все необходимые средства, с помощью которых можно оказать первую помощь в организациях, на предприятиях и т.д.
Пополнять аптечку первой помощи необходимо по мере израсходования ее компонентов и/или истечения их срока годности.
В состав указанных аптечек входят следующие компоненты:
— жгут кровоостанавливающий (предназначен для остановки сильного артериального кровотечения);
— бинты марлевые медицинские стерильные и нестерильные разных размеров (предназначены для наложения различных повязок и фиксации травмированных конечностей);
— пакет перевязочный стерильный (предназначены для наложения повязок при ранениях);
— салфетки марлевые медицинские стерильные (используются для закрытия ран при наложении повязок);
— лейкопластырь бактерицидный (применяется для закрытия мелких ран, ссадин, царапин);
— лейкопластырь рулонный (предназначен для фиксации повязок);
— устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» (используется при проведении сердечно-легочной реанимации для снижения риска заражения как лица, оказывающего первую помощь, так и пострадавшего, позволяет уменьшить брезгливость);
— ножницы (применяются для вскрытия упаковок и разрезания перевязочного материала, при необходимости могут использоваться для разрезания одежды пострадавшего для облегчения доступа к поврежденным участкам тела);
— перчатки медицинские (применяются для защиты участника оказания первой помощи от контакта с кровью и другими биологическими жидкостями пострадавшего для снижения риска заражения);
— салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – используются для обработки участков кожи человека, оказывающего помощь, загрязненных кровью и другими биологическими жидкостями пострадавшего);
— маска медицинская 3-слойная из нетканого материала с резинками или завязками (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – применяется для снижения риска инфицирования человека, оказывающего первую помощь);
— покрывало спасательное изотермическое (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – используется для укутывания пострадавшего с тяжелой травмой или переохлаждением серебристой стороной к телу с целью сохранения тепла и согревания пострадавшего);
— английские булавки стальные со спиралью (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – применяется для закрепления бинтов и подручных материалов при наложении повязок и иммобилизации конечностей).
В Российской Федерации утверждено еще несколько составов аптечек и укладок, которые могут использоваться особыми группами участников оказания первой помощи (сотрудниками МЧС России, МВД России, ОАО «РЖД» и др.) при выполнении ими профессиональных обязанностей.
Источник
АПТЕЧКИ.RU
44 500 |
ПОМОЩЬ ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ ПРОТИВОШОКОВЫЙ НАБОР ПО СОСТАВУ Письмо Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 2 ноября 2015 г. № 01И-1872/
Письмо Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 2 ноября 2015 г. № 01И-1872/15 “Об обеспечении безопасного применения местных анестетиков”
Анафилактический шок — острая тяжёлая системная угрожающая жизни реакция гиперчувствительности, сопровождающаяся выраженными нарушениями гемодинамики (согласно международным рекомендациям (WAO): снижение систолического артериального давления ниже 90 мм.рт.ст или на 30% от исходного уровня), приводящими к недостаточности кровообращения и гипоксии во всех жизненно важных органах
1. Раствор адреналина (эпинефрин) (0,1%, 1 мг/мл) в ампулах № 20
2. Раствор норадреналина 0,2% в ампулах № 10
3. Аппарат дыхательный ручной (тип Амбу)
4. Раствор допамина 5 мл (200 мкг) в амп. № 5
5. Раствор хлоропирамина 2% в ампулах № 10
6. Раствор тавегил табл. № 10, пипольфен 0,05/2,0 №10 амп.
7. Раствор преднизолона (30 мг) в ампулах № 10
8. Раствор дексаметазона (4 мг) в ампулах № 10
9. Гидрокортизон гемисукцинат или солюкортеф 100 мг — № 10 или Медрол 16 мг № 50.
10. Раствор эуфиллина 2,4% в ампулах № 10
11. Сальбутамол (вентолин) аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза № 2
12. Раствор коргликард 1,0 в ампулах № 5
13. Раствор кордиамина 25% в ампулах № 5
14. Раствор диазепама (реланиум, седуксен, феназепам) 0,5% в ампулах № 5
15. Раствор глюкозы 40% в ампулах № 20
16. Раствор хлорида натрия 0,9% в ампулах № 20
17. Раствор глюкозы 5% — 250 мл (стерильно) № 2
18. Раствор хлорида натрия 0,9% — 400 мл № 2
19. Раствор атропина 0,1% в ампулах № 5
20. Спирт этиловый 70% — 100 мл
21. Роторасширитель № 1
22. Языкодержатель № 1
23. Кислородная подушка № 2
25. Скальпель № 1
26. Шприцы одноразового пользования 1 мл, 2 мл, 5 мл, 10 мл и иглы к ним по 5 шт.
27. В/в катетер или игла (калибром G14-18; 2,2-1,2 мм) № 5
28. Система для в/в капельных инфузий № 2
29. Пузырь со льдом № 1
30. Перчатки медицинские одноразовые 2 пары
Источник
Укладка противошоковая состав по санпин. Неотложная помощь и укладка при анафилактическом шоке
Анафилактический шок – опасное состояние, возникающее при попадании аллергена в организм. Это последняя стадия развития аллергии. Вызвать аллергический шок могут разные факторы, в том числе медикаменты, укусы животных и насекомых, пыльца растений, бытовая химия. Поэтому у каждого аллергика должна быть аптечка, используемая при анафилактическом шоке.
Особенности течения патологического состояния
При развитии шока, проявляются следующие симптомы:
- слабость, недомогание;
- одышка вплоть до удушья;
- чувство недостатки воздуха;
- кожа становится бледной, пульс учащается;
- иногда может повышаться температура;
- падение АД.
При возникновении аллергического шока, необходимо как можно скорее оказать неотложную помощь. В медицинских учреждениях имеются готовые укладки. В домашних условиях аллергики также могут иметь некоторые препараты, входящие в состав аптечки.
Существует несколько вариантов развития шокового состояния, при которых поражаются различные органы или системы.
- Отмечается сыпь, зуд на коже. Появляется отечность. Этот вариант развития может сопровождаться отеком Квинке.
- Со стороны нервной системы появляются головные боли, судороги. Может быть непроизвольное мочеиспускание. При ухудшении состояния возникает обморок.
- Со стороны органов дыхания возникает отек слизистой дыхательной системы, гортани, спазм, удушье.
- Со стороны ССС наблюдается воспаление миокарда. Если приступ вовремя не купировать, то возникает инфаркт.
Анафилактический шок развивается в считанные минуты. Диагностика патологии проводится по клинической картине, симптомам.
Помощь оказывается незамедлительно, она начинается с остановки поступления аллергена в кровь. При укусах насекомых, необходимо наложить жгут выше места поступления аллергена. После этого делается инъекция Адреналина и вводятся антигистаминные препараты. Дальнейшее оказания помощи зависит от развития анафилактического шока.
Укладка при анафилактическом шоке
Для возможных случаев возникновения проблемы, всегда должна присутствовать специальная укладка. Это чемоданчик, в котором находятся все необходимые препараты.
Обычно это Адреналина гидрохлорид. Желательно чтобы он был 0,1%, 10 ампул. Обязательно положить в тревожный чемоданчик Атропина сульфат 0,1%, 10 ампул. Глюкоза 40% в размере 10 ампул. Сюда же входит Дигоксин 0,025%, 10 ампул. Димедрол 1% – 10 ампул.
Обязательно наличие Кальция хлорида 10% в размере 10 ампул. Кордиамин – 10 ампул. Лазикс, Мезатон – 10 ампул. Здесь же находится Натрия хлорид 0,9% 10 и 400 мл. Первый тип медикамента должен быть в ампулах, в общем количестве 10 штук. Второй тип – флакон или 2 флакона.
Необходимы также Полиглюкин флакон – 400 мл, Преднизолон – 10 ампул, Тавегил – 5 ампул. Не обойтись без Эуфиллина 2,4% – 10 ампул. Обязательно должна присутствовать система для внутривенных капельных инфузий, в размере 2-х штук. Шприцы на 5-20 кубов. Стерильные салфетки, резиновый жгут, перчатки и пузырь с холодом – вспомогательные компоненты.
Состав аптечки
По нормативам, в укладке должны быть препараты по определенному перечню. В него включены лекарственные медикаменты, помогающие снять клинические проявления анафилактического шока.
- Глюкокортикостероиды. Чаще всего в аптечку включают Преднизолон. Это сильнодействующий противошоковый препарат, способный устранить отечность и снять симптомы аллергии. Он применяется внутривенно. В наборе должно быть 10 ампул.
- В укладке должен быть антигистаминный препарат. Он помогает блокировать гистамин, который является провокатором аллергии. Аптечки комплектуются растворами для внутримышечного и внутривенного введения Тавегилом, Супрастином.
- Для усиления антигистаминного действия вышеуказанные препараты усиливаются введением Димедрола. Он не только помогает снять проявление аллергической реакции, но и оказывает успокаивающее действие.
- Для нормализации сердечной деятельности, применяется Адреналин 0.1%. В укладке должно быть 10 ампул. Препарат используется для внутримышечного введения, а также для проведения локального обкалывания. Адреналин оказывает сосудосуживающее действие. После его введения быстро нормализуется работа сердца.
- При анафилактическом шоке происходит спазм дыхательной системы. для расширения бронхов, применяют Эуфиллин. Он помогает насытить кровь кислородом. В наборе должно быть десять ампул.
Помимо основного состава, в противошоковой аптечке должно быть следующее:
- шприцы;
- вата;
- бинты;
- спиртовые салфетки;
- спирт;
- катетер для введения в вену;
- жгут;
- система для в/в вливаний;
- маска для проведения искусственного дыхания;
- лейкопластырь.
Еще в аптечке должен быть физраствор, средство для повышения АД (обычно комплектуется кофеином), раствор глюкозы, атропин, перчатки. В составе должно быть минимум два вида препарата глюкокортикостероидов.
Анафилактический шок возникает по разным причинам. Он может быть спровоцирован реакцией на медикаменты, при непереносимости, на яд насекомых, укусов змей, животных. Нередко шоковое состояние возникает в виде реакции на пищевые аллергены, при переливании крови, после проведенной трансплантации.
Регламентирует состав аптеки документ СанПиН. Также законодательством регламентируется, кто должен иметь аптечку.
Анафилаксия
17.02.2017 г. Прежде, чем разобрать алгоритм действий оказания медицинской неотложной помощи при анафилактическом шоке у взрослых и детей, рассмотрим такое понятие как «анафилаксия».
Причины
Важнейшее условие возникновения анафилаксии: состояние повышенной чувствительности организма (сенсибилизация) к повторному введению чужеродного белка.
Этиология. В каждом живом организме при введении ему внутрь чужеродного белка (антигена) начинают вырабатываться антитела. Они являются строго специфичными образованиями и действуют только против одного антигена.
При возникновении реакции между антигеном и антителами в живом организме высвобождается большое количество гистамина и серотонина, это объясняет происходящую активную реакцию.
Анафилактические реакции протекают бурно, с вовлечением сосудистого аппарата и гладкомышечных органов.
Они подразделяются на два вида:
- генерализованные (анафилактический шок);
- локализованные (отек, крапивница, бронхиальная астма).
Особой формой является так называемая сывороточная болезнь, постепенно – в сроки, когда начинается выработка антител против введенного антигена (от одного до нескольких дней) – развивающаяся после однократного введения большой дозы чужеродной сыворотки.
Дополнительный состав
Для оказания неотложной помощи, необходимо иметь разные препараты в аптечке. Разнообразие позволяет определить наиболее подходящий вариант, в зависимости от тяжести шокового состояния. Так в ней должны присутствовать средства, позволяющие провести реанимацию.
Аллергический шок возникает внезапно и не всегда есть время дождаться скорую помощь. Это состояние провоцирует отек легких, гортани. В результате затрудняется дыхание. Чтобы его восстановить, необходимо ввести в трахею дыхательную трубку.
Если шок привел к потери сознания, то необходима кислородная маска. Такая реакция часто возникает в результате укусов насекомых, животных. В редких случаях при попадании в организм пищевого аллергена. В набор для оказания помощи входит натрия хлорид, система для внутривенного вливания. Его введение снижает негативную реакцию организма на аллерген.
Каждый аллергик должен иметь минимальный состав укладки и не терять бдительность. Даже если никогда не было анафилактического шока, его не стоит исключать. Все препараты должны приобретаться заранее, не дожидаясь первого шокового состояния.
Многие производители аптечек предлагают готовые наборы. В них уже имеется все необходимое, что может потребоваться при оказании первой медицинской помощи.
Неотложная помощь и укладка при анафилактическом шоке
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Первым делом при анафилактическом шоке человеку нужно ввести 0,5 мл 0,1 % раствора адреналина. Введение производится внутривенно или же подкожно. Если есть острая необходимость, процедура повторяется через несколько минут. Важно чтобы общее количество вводимого препарата не превышало 2 мл. Необходимо следить за частотой сердечных сокращений, артериальным давлением. Ни в коем случае нельзя допускать передозировки адреналином. Это может в разы усугубить ситуацию.
После введения адреналина, прибегают к помощи глюкокортикоидов. Обычно в их роли выступает Преднизолон. Необходимо ввести 150 мг данного медикамента. Если состояние больного очень тяжелое, дозировка может быть увеличена. Использовать разрешается 20 мг Дексаметазона, 500 мг Метилпреднизолона. Для того чтобы началось действие данных препаратов начинается только лишь через несколько часов после приема.
При анафилактическом шоке активно применяют антигистаминные препараты. Возможно введение 1-2 мл Димедрола, Тавегила. Их основной функцией является не снижение давления. Допускать этого нельзя, ведь не исключена аллергическая реакция. Негативно могут подействовать на общее состояние Глюконат Кальция и Хлорид.
Важность приказа
Анафилактический шок стал все чаще проявляться при возникновении аллергии. За последние 10 лет реакция стала встречаться в 2,5 раза чаще. Врачи считают, что такой всплеск может стать следствием выявления новых раздражителей пищевой направленности. Такая тенденция привела к тому, что Министерством здравоохранения был разработан и приведен в исполнение Приказ №1079н от 20.12.2012 года, согласно которому определяется порядок оказания помощи при возникновении анафилактического шока. Также приказ описывает состав противошокового набора, в котором отмечаются лекарственные препараты для лечения аллергика при возникновении тяжелой реакции. Такая аптечка, содержащая лекарственные препараты, должна быть на каждом предприятии и учреждении. Обязательно она должна находиться в процедурном кабинете, в хирургических и стоматологических отделениях. Также желательно иметь набор дома, если в семье есть человек, подверженный аллергическим реакциям.
1079н/1 Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке (пр МЗ РФ от 20.12.2012 № 1079н)
Аптечка АнтиШок разработана в соответствии с законодательством с целью оказания первой медицинской помощи пациенту при проявлении признаков анафилактического шока. Состав антишоковой аптечки позволяет реализовать безотлагательные врачебные меры и необходим в процедурном кабинете медицинского учреждения.
Представленная модель является набором медикаментов в пластиковом контейнере, который удобно транспортировать. В комплектации анафилактической аптечки имеются эффективные лекарственные препараты и принадлежности для введения лекарств. Купить модель можно оптом и в розницу. Цены указаны на сайте.
Противошоковую аптечку закупают медицинские клиники, медкабинеты, ДОУ, предприятия санаторно-курортного профиля, учреждения, профессионально контактирующие с кровеносной системой человека, – салоны красоты, центры татуажа. Кроме того, аптечку АнтиШок успешно применяют в критических ситуациях в быту – при пищевых отравлениях, острых инфекционных заболеваниях и т.д.
Ввиду наличия особенностей при поставке данного вида товара:
Сопроводительная документация (входит в состав): – РУ и/или СС и/или ДС отдельно на каждое изделие; – инструкции по применению лекарственного препарата; – лист учёта лекарственных препаратов и медицинских изделий (формат А4) – по 1 шт. на каждое изделие; – телефоны экстренных служб; – списочный состав аптечки; – алгоритм действий сотрудника (инструкция по применению/руководство пользователя).
Производитель: ООО “ЭМЕРМЕД” (Россия). Срок годности: 5 лет.
Для комплектации набора допускается продукция производителей: Россия, Германия, Нидерланды, Индия, Венгрия, Китай и др. Товар должен быть зарегистрирован в установленном порядке и разрешен для реализации на территории РФ, в первичной упаковке или во вторичной (потребительской) упаковке без изъятия инструкции по применению лекарственного препарата. Укладки и наборы для оказания скорой медпомощи подлежат комплектации мед.изделиями, зарегистрированными в установленном порядке на территории РФ. Лекарственные препараты, которыми в соответствии с настоящими требованиям комплектуются укладки для оказания скорой медпомощи, не подлежат замене лекарственными препаратами других наименований. (Приказ Минздрава РФ от 22.01.2016 N 36н “Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи” в действующей первой редакции от 22.01.2016 Зарегистрировано в Минюсте РФ 24.02.2016 N 41191).
Ознакомиться с другими комплектациями:
ИС-АПШ Набор “Аптечка ПРОТИВОШОКОВАЯ д/оказ.1-й помощи (АнтиШок)”: цена 3 400,00 руб.
ИС-АнтиШок (мини) Набор “Аптечка для оказания помощи при анафилактическом шоке (мини)”: цена 3 715,00 руб.
УПШ-ИС Набор “Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке (индивидуальная сборка)”: цена 3 740,00 руб.
ИС-ПШ Набор “Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке (инд. сборка)”: цена 3 740,00 руб.
МК-84-4 Набор «Укладка АнтиШок (Комплектация 4)» (пр.626): цена 24 310,00 руб.
ИС-ПШ-1 Набор “Аптечка для оказания помощи при анафилактическом шоке”: цена 5 100,00 руб.
ИС-АШ/воздуховод Набор «Укладка мед.для оказ.помощи АнтиШок с воздуховодом»: цена 5 300,00 руб.
1079н/2 Набор “Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке (пр.МЗ РФ от 20.12.2012 № 1079н): цена 5 600,00 руб.
МК-84-3 Набор “Аптечка АнтиШок (Комплектация 3)”: цена 5 940,00 руб.
ИС-АПШм Набор «Аптечка противошоковая (малая)»: цена 6 460,00 руб.
МК-84-2 Набор “Укладка АнтиШок (Комплектация 2)”: цена 7 478,00 руб.
ИС-Анафилаксия Набор “Аптечка для оказания помощи при анафилактическом шоке” (АнтиШок): цена 8 340,00 руб.
МК-ПШ Набор “Противошоковая аптечка”: цена 14 500,00 руб.
ИС-Анафилаксия АМБУ Набор “Аптечка для оказания помощи при анафилактическом шоке с маской ИВЛ (мешок АМБУ)”: цена 14 840,00 руб.
ИС-Шок Макси АМБУ Набор “Аптечка для оказания помощи при анафилактическом шоке с маской ИВЛ (мешок АМБУ) МАКСИ”: цена 15 850,00 руб.
МК-84-1 Набор “Аптечка АнтиШок (Комплектация 1)”: цена 16 980,00 руб.
ИС-ПШ (макси) Набор “Противошоковый набор (макси)”: цена 23 700,00 руб.
ПШ-набор Набор “Противошоковый набор (Амбу+Трахеостомия)”: цена 22 625,00 руб.
УК-АШ Набор “Укладка д/оказ.1-й помощи при анафилактическом шоке”: цена 3 100,00 руб.
ИС-626 Набор “Аптечка АнтиШок” (пр.626): цена 35 200,00 руб.
ИС-ПШ (максиМ) Набор “Противошоковый набор (максиМ)”: цена 28 200,00 руб.
АПТ-АШ-291 Аптечка Антишок (по пр.№ 291 (предназначена для оказания 1-й помощи в лечебных учреждениях): цена 4 050,00 руб.
МК-84-5 Набор “Аптечка АнтиШок (Комплектация 5)”: цена 4 650,00 руб.
АПШ-626/291/1079 «АнтиШок» (аптечка 1-й помощи при шоковых состояниях) АПШ-626/291/1079: цена 21 120,00 руб.
АПШ-626/291/1079 (М) «АнтиШок» (аптечка 1-й помощи при шоковых состояниях) АПШ-626/291/1079 (М): цена 4 500,00 руб.
Товар находится в категориях:
Аптечка АнтиШок разработана в соответствии с законодательством с целью оказания первой медицинской помощи пациенту при проявлении признаков анафилактического шока. Состав антишоковой аптечки позволяет реализовать безотлагательные врачебные меры и необходим в процедурном кабинете медицинского учреждения.
Представленная модель является набором медикаментов в пластиковом контейнере, который удобно транспортировать. В комплектации анафилактической аптечки имеются эффективные лекарственные препараты и принадлежности для введения лекарств. Купить модель можно оптом и в розницу. Цены указаны на сайте.
Противошоковую аптечку закупают медицинские клиники, медкабинеты, ДОУ, предприятия санаторно-курортного профиля, учреждения, профессионально контактирующие с кровеносной системой человека, – салоны красоты, центры татуажа. Кроме того, аптечку АнтиШок успешно применяют в критических ситуациях в быту – при пищевых отравлениях, острых инфекционных заболеваниях и т.д.
Источник