Аппендицит первая доврачебная помощь

Аппендицит

Когда воспаляется находящийся между толстым и тонким кишечником червеобразный отросток, диаметром не более сантиметра и длиной от 5 до 15 см, медики говорят о таком заболевании как аппендицит.

Поскольку воспалительный процесс внутри брюшной полости может быстро развиваться и становиться гнойным, заболевание считается опасным и требует неотложной медицинской помощи и хирургического лечения.

Причины воспаления аппендикса

Достоверных причин возникновения воспалительных процессов внутри червеобразного отростка медикам выявить не удалось. Существует несколько теорий, в основе самой распространенной лежит предположение об инфекционном характере заболевания. Ответственность за аппендицит возлагается на штаммы кишечной палочки, обнаруживающиеся при исследовании пораженных тканей, стрептококка и золотистого стафилококка, а также на другие бактерии, вызывающие гнилостные процессы.

При этом основными факторами, дающими толчок к развитию микрофлоры, являются:

сужение или закупорка просвета аппендикса, что может быть врожденной особенностью организма, вызываться злокачественными или доброкачественными образованиями, попаданием посторонних тел и затвердевших каловых масс;

ухудшение кровоснабжения стенок отростка, застой крови в тканях, а также омертвение кишки, вследствие дефектов и особенностей кровеносных сосудов;

расширение просвета аппендикса вследствие снижения перистальтики стенок и обильного образованием слизи.

Существует острая и хроническая форма заболевания. Первая встречается наиболее часто, сопровождается множеством ярких симптомов и нуждается в скорейшем лечении.

Первые симптомы аппендицита

Хотя развитие аппендицита идет постепенно, уже в течение первых часов болезни на червеобразном отростке отмечается отечность, а далее начинается наполнение аппендикса гноем. Если за 2–3 суток не провести хирургическое вмешательство, отросток разрывается, и гнойное содержимое поступает в брюшную полость, что ведет к перитониту.

В начале заболевания выявляются следующие яркие симптомы.

Над пупком, в области солнечного сплетения отмечается внезапная боль. Иногда на первом этапе болевые ощущения не имеют конкретной локализации, могут носить постоянный или периодический характер и менять интенсивность. Через некоторое время болевые ощущения смещаются в подвздошную область, справа, усиливаясь при движении, во время кашля и других ситуаций.

При воспалительном процессе в аппендиксе у больного возникает тошнота, начинаются рвотные позывы, причем в исторгаемых массах могут присутствовать следы желчи или желтоватой слизи. Рвота появляется как ответная реакция организма на боль, не навязчива, но сопровождается отсутствием аппетита.

Больного при аппендиците часто лихорадит, человек испытывает озноб, сопровождающийся повышением температуры до 37,0–38,0 oC.

Чем сильнее интоксикация организма, чем вероятнее нарушение дефекации в виде запоров или поносов. К диспепсии присоединяется учащенное мочеиспускание, причем моча имеет насыщенно темный цвет.

Если возникает подозрение на аппендицит у детей и людей пожилого возраста, следует быть максимально внимательными. Маленькие дети подчас не могут объяснить свои ощущения, а у пожилых симптомы даже в начале болезни иногда бывают крайне сглажены.

Первая помощь при аппендиците

При первых признаках аппендицита необходимо срочно обратиться за неотложной помощью к медикам. Пока бригада врачей не осмотрела пациента, не рекомендуется:

принимать любые лекарственные средства, включая обезболивающие, поскольку это затруднит диагностирование;

принимать пищу и пить;

использовать грелку для снятия болевого синдрома, потому как такой прием может спровоцировать разрыв аппендикса и излив гноя;

отказываться от вызова скорой помощи, если боль утихла – это может быть симптомом разлития гноя и осложнения болезни.

Диагностика аппендицита

Диагностирование аппендицита осложняется схожестью симптомов этой болезни с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов. Поэтому для женщин важно пройти обследование гинеколога, а также при постановке диагноза используются не только опросы и визуальные осмотры, но и высокотехнологичные скоростные методы, например, ультразвуковое и рентгенологическое исследование.

Чтобы облегчить работу врачам, пациент должен информировать медиков о заболевания, которые были перенесены ранее или имеются на данный момент, рассказать о своих ощущениях, упомянув, если имели место:

перенесенные инфекции мочеполовой сферы;

нарушения менструального цикла у женщин;

частые случаи изжоги, отрыжки и газообразования;

наличие объемного, кала или испражнений темного или черного цвета;

рвота без признаков желчи.

Все перечисленные симптомы могут указывать на наличие не аппендицита, а других заболеваний, которые не требуют хирургического вмешательства, а поддаются консервативному лечению.

Другие же симптомы, наоборот, могут быть свидетельством воспаления брюшной стенки, серьезного осложнения течения воспалительного процесса в отростке.

Если появившаяся болезненность через несколько часов внезапно исчезает – это может быть признаком разрыва отростка. И через некоторое время следует ждать резкой вспышки, не снижающейся из-за перитонита боли.

Рвота и тошнота становится постоянной, а приступы не облегчают самочувствие больного.

Резкий скачок температуры до критических отметок или такое же внезапное ее падение.

Боль и напряжение мышц во время прикосновений в животу.

Спутанность сознания, снижающаяся реакция на раздражители и появление бреда.

Лечение аппендицита

Воспаление аппендикса лечится исключительно хирургическим путем, при этом используют две методики удаления отростка.

Аппендэктомия наиболее распространена на сегодняшний момент и проводится посредством разреза в правой нижней части живота и удаления воспаленного аппендикса.

Лапароскопическая аппендэктомия носит более щадящий характер, поскольку выполняется через сантиметровый надрез, сопровождается меньшей кровопотерей и отсутствием послеоперационных осложнений.

Адрес:
м. Люблино
yл. Новороссийская д. 16 кор. 2

Источник

Первая помощь при аппендиците

Аппендицит является достаточно коварным заболеванием, которое длительный период может не проявлять себя. Симптомы данного заболевания серьезные и тяжелые, поэтому при их первых проявлениях следует обращаться к врачу. Важно помнить, что шутить с этим нельзя, так как последствия могут быть очень серьезными. В том случае, если медицинская помощь не будет оказана вовремя, аппендицит может стать причиной летального исхода. Кроме того, важно уметь оказать первую помощь до приезда медицинских работников. Правильно оказанная помощь может спасти человеку жизнь.

Часто встречаются случаи, когда боли, вызванные воспалением червеобразного отростка слепой кишки – аппендикса, стихают и проходят самостоятельно. Важно понимать, что в том случае, если эта патология присутствует, то она все равно проявит себя в ближайшее время. Кроме того, это может поспособствовать развитию хронической формы болезни.

Также болезненные ощущения могут исчезнуть тогда, когда была затронута только слизистая оболочка. Боль проходит и при прорыве гноя. По этой причине даже врачи не всегда могут быстро диагностировать заболевание.

Тот, кто сможет помочь в подобной ситуации, должен понимать, что это очень серьезно и в этом случае поддаваться на уговоры больного человека нельзя. Ведь гной в брюшной полости – это опасно. Подобные обстоятельства являются сложным испытанием для здоровья человека.

Виды аппендицита

Аппендицит можно подразделить на 2 вида: хронический и острый. Чаще всего можно столкнуться именно с острой формой заболевания. Острый аппендицит возникает внезапно, появляются нарастающие боли в области пупка, тошнота и рвота. Спустя несколько часов боль дает о себе знать в правой нижней четверти живота, в области слепой кишки. Вначале боль постоянная и ноющая, затем она усиливается, особенно при ходьбе, прыжке, кашле и попытке прилечь на левый бок.

В некоторых случаях может появиться понос или запор. Самочувствие человека значительно ухудшается, появляется сухость во рту, повышается температура тела и колеблется в пределах 37-38° C. Стоит отметить, что у пожилых людей эти симптомы могут проявляться менее выражено, несмотря на довольно тяжелое течение заболевания. Диагностировать аппендицит у детей также довольно трудно. Кроме того, само заболевание протекает тоже нелегко.

Аппендицит называется катаральным тогда, когда воспалительный процесс распространен только в слизистой оболочке. В некоторых случаях приступ может прекратиться. Однако чаще всего воспаление охватывает весь участок аппендикса и вызывает разрушение, в результате которого гной попадает в брюшину. Такой аппендицит называют перфоративным.

Гнойное воспаление брюшной полости называется перитонитом. Это довольно тяжелое заболевание, которое влечет за собой серьезные последствия. Поэтому, если у пациента обнаружен острый аппендицит, оперировать нужно немедленно. Чем раньше операция будет проведена, тем меньше риск возникновения опасных осложнений.

Диагностика аппендицита

Здоровье и жизнь пациента зависит от знаний и профессионализма врача, а также от правильно поставленного им диагноза. Поэтому крайне важно провести правильную диагностику аппендицита, которая включает в себя: пальпацию (ощупывание) живота, ректальное исследование прямой кишки (пальцевое), исследование мочи и крови, УЗИ брюшной полости.

Если возникают сомнения, то врач может назначить лапароскопическое исследование. Особое внимание врачам нужно уделять беременным женщинам при диагностике аппендицита. В их случае признаки заболевания очень схожи с симптомами беременности: тошнота, рвота, боли в животе.

Симптомы заболевания

Острый аппендицит начинается с резких болей внизу живота справа, в области пупка или же по всей области живота. Спустя несколько часов после начала приступа, боль остается только внизу живота. Боль постепенно нарастает и усиливается при каких-либо движениях и кашле. Также заболеванию характерно появление тошноты и рвоты.

Температура тела может увеличиться до 38,5° C, а иногда может оставаться в пределах нормы. Стул и газы чаще всего задерживаются, но бывают и случаи, когда аппендицит вызывает диарею.

Оказание первой помощи

Если есть подозрение на аппендицит, важно правильно оказать первую помощь человеку. В первую очередь, больного следует уложить и приложить к животу лед. Далее следует вызвать врача или же самостоятельно отправиться в больницу.

Важно помнить, что острый аппендицит требует немедленного оперативного вмешательства. При таком заболевании нельзя давать человеку слабительные и обезболивающие средства. Также нельзя прикладывать к животу грелки, так как тепло только усиливает развитие воспалительного процесса. В крайнем случае можно поставить клизму из теплой воды.

Если при остром аппендиците человека не прооперировали, а симптомы исчезли сами по себе, важно помнить, что они могут повториться, но повторный приступ будет уже более сильным и может повлечь за собой серьезные последствия. Подобного рода заболевание называют хроническим аппендицитом. Осложнения от заболевания крайне серьезны и требуют проведения операции.

Иногда воспалительный процесс заключен только в слизистой оболочке. Если все содержимое отростка попадет в слепую кишку, то боли исчезают. Но надеяться на то, что все прошло само собой не стоит, ведь даже врач не всегда может быстро определить степень тяжести воспалительного процесса. Последствием может стать гангрена кишки. Поэтому крайне важно удалить аппендикс, чтобы обезопасить жизнь человека от опасных осложнений.

Важно понимать, что правильный диагноз может установить только врач. Но, если человеку будет вовремя оказана адекватная первая помощь при подозрении на аппендицит, это значительно упростит работу медиков и, возможно, спасет жизнь больного.

1. Пугаев А. В. Острый аппендицит / А. В. Пугаев, Е. Е. Ачкасов. – М.: Триада-X, 2011. – 168 c

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Источник

ПЕРВАЯ ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ АППЕНДИЦИТЕ

Первая доврачебная помощь при остром аппендиците. Что делать? Симптомы, как определить (выявить) болезнь?

АППЕНДИЦИТ зачастую врачи называют болезнь, которой свойственна хорошая маскировка, и не каждый специалист при первом осмотре может поставить правильный диагноз. Симптомы бывают разного характера и отличаются лишь степенью болевого синдрома. Данный недуг имеет свое начало в виде боли в брюшной полости в районе пупка, но пациенты не могут описать конкретное место, потому что кажется, будто болит во всем животе. Как правило, боль при аппендиците ноющая и тупая, но может и приутихнуть при изменении положения тела человека. При болезненных ощущениях рекомендуются улечься на кровать и вызвать врача. При утихании боли люди надеются на полнейшее выздоровление и не спешат обращаться к специалистам, но это неправильно, так как гибель нерва аппендикса приводит к непоправимым последствиям опасным для жизни. В дальнейшем данное затишье перерастает в более серьезную болезнь, при которой воспаляется брюшная полость и развивается кишечная непроходимость.

При аппендиците выявляют следующие симптомы:

• Появление тошноты и рвоты.
• Ощущение сухости в ротовой полости.
• Жидкий стул или диарея.
• Высокая температура.
• Завышенное или наоборот пониженное давление человека.
• Повышение сердцебиения.
• Учащенное дыхание.

Как выявить (определить) острый аппендицит в домашних условиях?

Самостоятельно в домашних условиях выявить острый аппендицит можно с помощью следующих тестов, указывающих на болезнь:

1. Во время кашля, чувство боли в правой стороне живота — возрастает
2. Больной чувствует себя более комфортно, когда лежит в позе эмбриона на правом боку, чувство боли при этом спадает.
3. Напротив, если больной лежит ровно, вытянув ноги и на левом боку – чувство боли возростает.

Для определения и уточнения диагноза потребуется ряд процедур:

• Опрос врачом на жалобы пациента и осмотр.
• Перечислить все перенесенные раннее заболевание носящие инфекционный характер, начиная с самого детства.
• Предрасположенность к болезни по наследству.
• Сдача анализа крови.
• Биохимический анализ.
• Анализ содержимого кала и соском с анального отверстия.
• Анализ мочи.
• Ультразвуковое исследование живота и органов.
• Рентгенография брюшной полости.
• Проверка сердечной работы при помощи ЭКГ.

Первая доврачебная помощь при подозрении на острый аппендицит. Что делать?

1. Вызвать скорую помощь
2. До приезда скорой помощи, больному следует меньше передвигаться.
3. Необходим покой.
4. Не рекомендуется заниматься самолечением: принимать различные лекарственные препараты, народные средства без назначения специалиста.
5. Больному на область живота следует временно положить пакет со льдом или емкость с холодной водой.
6. До установки окончательного диагноза, больному следует воздержаться от приема пищи и воды.
7. Запрещается прогревать место возможного воспаления.
8. Запрещается делать клизмы (без назначения специалиста) и принимать любые слабительные средства.

Если спустя некоторое время человек, которого беспокоит аппендикс так и не обращается к врачу, то заболевание перерастает в хроническую стадию. На этом этапе боль умеренная и появляется в основном после тяжелых физических тренировок.

Аппендицит делят на четыре типа:

1. Катаральный
2. Флегмонозный
3. Перфоративный
4. Гангренозный

Причинами развития аппендикса могут послужить многие факторы, например:

• Закупоривается просвет отростка аппендикса
• Очень твердый и плотный кал при походе в туалет
• Наличие глистов в организме, именно они служат изначальными вредителями организма людей. Этими паразитами являются как острицы и белые глисты, так и плоские черви и лямблии.
• Различные опухоли в других внутренних органах брюшной полости. В результате образуется небольшая опухоль внутри аппендикса и микробы внутри начинают размножаться. Опухоль внутри начинает постепенно увеличиваться, аппендикс растягивается и это влияет на правильную работу кровообращения внутри этого пространства. Если вовремя не приступить к своевременному и правильному лечению, то произойдет появление гнойного содержимого в аппендиците. Эти изменения тоже связаны с развитием большого количества микробов и бактерий,приводящим к другим заболеваниям, таким как: легочные заболевания, а далее туберкулез, брюшной тиф, воспаление кровеносных сосудовэ

Лечение

Если аппендицит развивается скоротечно и имеет острую форму, то излечиваются только при хирургическом вмешательстве, других способов просто нет. После операции пациенту назначают специальное питание, которое необходимо употреблять часто, но маленькими порциями. Применение витаминов для возобновления хорошей работы организма также необходимо, кроме этого это послужит скорейшему восстановлению поврежденной кожи при операции.

Риск и последствия

После любой операции бывают осложнения, и эта не исключение. Осложнения бывают в виде:

• Образования гноя около разреза и внутри раны.
• Развитие перитонита.
• Кровотечение внутри брюшины.
• Расхождение швов.
• Появление спаек после операции.

Профилактика

Какой-то специальной профилактики для предотвращения боли от аппендицита просто не существует, но если существует один или несколько симптомов, или подозрение на данное заболевание, в ближайшее время следует посетить поликлинику для уточнения диагноза во избежание более серьезных последствий.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: КАКОВЫ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ АППЕНДИЦИТА?

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ: НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Первая неотложная доврачебная помощь при…

Первая доврачебная неотложная и квалифицировання…

Источник