Антигрибковые препараты от перхоти

Перхоть: не смывать, а лечить

Некрасивые и вызывающие неловкость белые чешуйки на волосах, воротнике и плечах придают неопрятный вид, даже если человек аккуратно и модно одет.

Это перхоть – легкая форма себорейного дерматита. По данным ВОЗ, от нее периодически страдают до 70% людей. Появление перхоти провоцируют многие факторы – от нарушения обмена веществ до наследственной предрасположенности.

Что такое перхоть

Медицинское название – «pityriasis», с латыни переводится как «отруби». Это патология, вызванная слущиванием отмерших клеток эпителия – наружного слоя дермы волосистой части головы. В результате мертвые частицы кожи усиленно отслаиваются на протяжении длительного времени. Симптом вызван сбоем в процессе обновления и отшелушивания клеток рогового слоя кожи.

Перхоть – не самостоятельное заболевание, ее появление вызвано различными патологиями. Состояние часто сопровождается сильным зудом волосистой части головы. Сами волосы становятся либо тусклыми и сухими, либо жирными, что зависит от вида перхоти.

Причины появления перхоти

Обновление эпителия в норме происходит каждые 28 дней. Если во время обновления стали ускоренно расти кератиноциты (основные клетки верхнего слоя кожи), это способствует появлению перхоти. Виновник – грибок Malassezia Furfur, который считается допустимой микрофлорой эпидермиса и в здоровых условиях никак себя не проявляет.

Грибковая культура активизируется, когда появляются благоприятные для нее ситуации:

• гормональные всплески: половое созревание, беременность, менопауза;
• неправильный уход за волосами: агрессивное окрашивание, неподходящий шампунь, химическая завивка, частое использование утюжка и горячего фена;
• пренебрежение головным убором в холодный сезон и чрезмерное утепление (ношение шапки в помещении);
• заболевания: патологии ЖКТ, бронхолегочной системы, нарушение работы сальных желез;
• стрессы, снижение иммунитета и нарушение принципов правильного питания.

Когда грибок «просыпается», меняется цикл развития клеток эпидермиса. Они отмирают раньше, чем успевают его пройти. Так образуются чешуйки. Кстати, перхоть необязательно появляется на всей голове, иногда грибок активируется только на одной ее части.

Лечение перхоти

Для назначения лечения нужно выявить «пусковой крючок», который запустил активизацию Malassezia Furfur, то есть последовательно исключить или подтвердить неполадки в организме. Трихолог собирает анамнез пациента. Если явных патологий не обнаружено, рекомендации сводятся к коррекции режима жизни и ухода за кожей головы и волосами:

1. Рацион. Исключение жирной, острой, копченой, очень сладкой пищи. Включение продуктов, богатых витаминами группы В, клетчаткой.
2. Питьевой режим при нарушении водного баланса. При сухости кожи и волос показано обильное питье – простая и минеральная вода, морсы, компоты, зеленый чай.
3. Уход за волосами. Под запретом окрашивание агрессивными красками, сушка феном, выпрямление локонов утюжком и ламинирование. Расческа должна быть деревянной.

Эффективно лечение шампунями и лосьонами, в составе которых есть противогрибковые компоненты. Средства для лечения и профилактики перхоти можно приобрести в аптеке.

Если у пациента нет противопоказаний, трихолог может назначить криомассаж. Сжатие и расширение сосудов улучшает питание волосяных фолликулов, что блокирует активность грибка, повышает местный иммунитет. После процедуры нужно нанести на кожу и волосы лечебные средства.

При перхоти также показана дарсонвализация гребешковым вакуумным электродом. Лечение улучшает тонус сосудов, обмен веществ, очищает кожу от отмерших чешуек.

Перхоть – неприятное явление, но не несет опасности для здоровья, если не вызвана заболеваниями внутренних органов.

Чтобы забыть о перхоти необходима консультация трихолога, который проведет диагностику и назначит правильное лечение.

Источник

Перхоть: лекарство или косметика?

Почему мы опасаемся заразить грибком стопы ног, кожу и ногти, но так легко относимся к перхоти на голове? Перхоть воспринимается многими как временная косметическая проблема. Между тем перхоть, как правило, один из симптомов, указывающих на заболевание.

Перхоть возникает вследствие нарушения работы сальных желёз волосистой части головы и наличия грибковой инфекции. Важным фактором является наследственная предрасположенность, особенности строения кожи и секреции сальных желёз, а также несоблюдение гигиены.

При перхоти салоотделение нарушено, чешуйки эпидермиса могут почти сплошь покрывать кожу головы и волосы, падая в итоге на одежду. Развитие этого процесса связано с активизацией грибка. У здорового человека при нормальном иммунитете грибок активно не размножается. Однако на фоне психических и физических нагрузок, нарушения режима питания иммунитет снижается, что приводит к активизации грибка. Это сопровождается ростом эпидермальных клеток, которые в последующем отслаиваются в виде чешуек. Возникает зуд, раздражение и покраснение кожи волосистой части головы. Чешуйки легко отделяются, загрязняют волосы и падают на одежду. Волосы при перхоти обычно сухие, тонкие, ломкие, с секущимися концами. Однако могут быть сальными. Что самое неприятное, грибок может передаваться от человека к человеку, если пользоваться одним и тем же полотенцем, одной и той же расческой и т.д.

Перхоть — это грибок

Итак, перхоть – это, как правило, грибок и бороться с ним можно ТОЛЬКО лекарствами. Как за препаратом для лечения грибка на ступнях, так и за средством для лечения перхоти надо идти в аптеку. Косметические шампуни, купленные в магазине или даже в аптеке, дают временный эффект, но не избавляют человека от перхоти, поскольку они лишь отшелушивают чешуйки, но не борются с грибком, давая очень непродолжительный эффект.

Частые заблуждения

Для борьбы с перхотью надо использовать только шампуни против перхоти, зарегистрированные в качестве лекарственных препаратов, которые можно купить только в аптеке. Однако следует знать, производители косметических шампуней нередко называют их «лекарственными». Но даже с таким названием эти шампуни не перестают быть косметикой (1).

В косметических шампунях против перхоти наиболее часто используются пиритион цинка или сульфид селена. Однако они устраняют лишь симптомы болезни, но не лечат её (2,3). Более того, по последним данным, пиритион цинка и сульфид селена могут оказывать неблагоприятное влияние на кожу головы (4,5).

Заблуждением также является идея лечить перхоть «народными» средствами.

Кетоконазол – основа лечения перхоти

Если у Вас перхоть – идите в аптеку за лекарством от перхоти, выпускаемом в виде шампуня. Наиболее эффективными средствами для лечения перхоти, зарекомендовали себя шампуни, на основе кетоконазола (6). Они показали высокую эффективность как по отношению к плацебо (7) и к косметическим шампуням (1), так и по сравнению с шампунями, содержащими другие противогрибковые компоненты ( 8 ).

Перхотал содержит в составе кондиционер для волос

Большинство лечебных шампуней, имеющих кетоконазол , не содержит кондиционер, поэтому многие пациенты, страдающие перхотью, используют ополаскиватель, смывая кетоконазол , уменьшают лечебное действие шампуня. Перхотал – шампунь, содержащий 2% и 1% кетоконазол, – единственный среди лечебных шампуней, который имеет в своём составе кондиционер. Таким образом, помимо лечебного эффекта, Перхотал шампунь делает волосы легкими, шелковистыми и хорошо поддающимися расчёсыванию, не требуя использования ополаскивателя, смывающего кетоконазол и уменьшающего его лечебный эффект. Перхотал шампунь не содержит подсушивающих компонентов, поэтому может применяться при различных формах себореи: влажной и сухой. Высокая безопасность шампуня Перхотал позволяет назначать его детям с шести месяцев (после консультации специалиста).

Лечение и профилактика перхоти

Для лечения перхоти применяется Перхотал шампунь, содержащий 2% кетоконазола (9) с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении не менее 4 недель, далее для профилактики рецидива следует использовать Перхотал шампунь, содержащий 1% кетоконазола (9) 1-2 раза в неделю, также не менее 4 недель. Лечебный Перхотал шампунь показал высокую эффективность при перхоти (себорейном дерматите волосистой части головы), отрубевидном лишае (10, 11). Есть также отдельные данные о некоторой эффективности шампуней, содержащих кетоконазол , при выпадении волос (андрогенетическом облысении) (12). Пользуясь проверенным шампунем Перхотал, доступным по цене, вы надолго избавитесь от проблемы перхоти, восстановите красоту и здоровье волос и вновь приобретёте привлекательность.

Источник

Как избавиться от перхоти: обзор лечебных шампуней

Перхоть — это состояние кожи головы, при котором на коже образуются белые хлопья. Заболевание вызвано грибком Candida. Вопреки распространенному мнению, эксперты говорят, что перхоть не излечима, однако, шампуни могут эффективно поддерживать состояние кожи головы.

Мнение экспертов

В целом, эксперты предлагают в борьбе с проблемой множество видов шампуней против перхоти. Формулы с цинком, сульфидом селена и кетоконазолом как было показано это основные виды, которые являются наиболее эффективными. Некоторые шампуни содержат масло чайного дерева или зеленый чай, оба из которых, имеют слабые противогрибковые свойства.

Каменноугольные смолы
Псорилом, Денорекс, Фридерм с каменноугольным дегтем, Тана, Рецепты бабушки Агафьи.
В составе всех этих шампуней содержится битум. Он является побочным продуктом, когда уголь проходит процесс карбонизации для получения кокса или, когда он газифицируется для получения угольного газа. Химический состав каменноугольной смолы включает фенолы полициклические ароматические углеводороды ПАУ) и гетероциклические соединения. Битум с медицинской целью показан как хороший препарат для лечения кожных заболеваний таких, как перхоть и псориаз, а также эффективен против вшей. Против перхоти шампуни, содержащие каменноугольную смолу лучше воздействуют на кожу головы, если они втираются в кожу головы и остаются там примерно на 3-5 минут, затем смываются водой.

Шампуни с комбинацией салициловой кислоты и серы.​
Фридерм с цинком, Фитосилик, Ionil, Sebulex, Fostex и Vanseb.
Используется эта комбинации во многих шампунях от перхоти для достижения двойного действия: очистка кожи головы от чешуек и профилактика грибковой инфекции. Салициловая кислота является противовоспалительным средством, она открывает закупоренные поры и предотвращает развитие бактерий. Сера фунгицид предотвращает рост грибков и инфекции кожи головы. Таким образом, эта комбинация отлично подходит для очистки кожи головы от чешуек, успокаивает кожу головы, снимает зуд и раздражение, а также применяется для профилактики дальнейших проявлений перхоти.

Шампуни с кетоконазолом
Низорал, Миканисал, Незо-фарм, Кето плюс.
В составе этих представителей основное действующее вещество –кетоконазол. Он является синтетическим фунгицидом, и используется во многих терапевтических предписаниях против перхоти волос. Шампуни , содержащие кетоконазол используются для лечения серьезных грибковых инфекций кожи головы. Эти шампуни медленно втираются в кожу головы и остаются там в течение нескольких минут, прежде чем вы тщательно их смоете.

Шампуни с сульфидом селена
Сульсена
Сульфид селена является сильным антигрибковым веществом и используется для лечения перхоти, которая вызвана ростом грибка на коже головы. Поскольку это довольно мощное вещество, дерматологи рекомендуют, пользоваться им не более чем два раза в неделю и лучше избегать применение с окрашенными и химически обработанными волосами, так как содержание селена сульфида может обесцветить волосы.

Любой из выше предложенных,шампуней и их марок подойдут для каждого индивидуально. Обращайте при покупке шампуней на состав. При подборе обязательно проконсультируйтесь с врачом дерматологом, он поможет быстрее подобрать для вас индивидуальный состав.

Источник

АНТИМИКОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОНИХОМИКОЗОВ

В последнее время отмечается значительный рост грибковых заболеваний среди населения планеты.

Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии института фармации им. А.П. Нелюбина Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), к.фарм.н.

В естественной микрофлоре человека и животных патогенные грибы не присутствуют. Грибы — это эукариоты, не имеющие хлорофилла и не способные к фотосинтезу. Большинство грибов являются сапрофитами окружающей среды (гетеротрофами) и нуждаются в питании готовыми органическими веществами. Тело гриба представлено мицелием — сетью тонких ветвящихся трубчатых нитей, называемых гифами. Размножаются грибы спорами. Попадая в ткани восприимчивого хозяина при случайной инокуляции, в его благоприятных питательных субстратах грибы могут вызывать различные заболевания кожи, слизистых оболочек, внутренних органов. Грибковые заболевания называют микозами (от греч. mykes — гриб).

Возбудители микозов — паразитические микроскопические грибы рода: Arthroderma, Aspergillus, Amanita, Microsporum, Penicillium, Candida, Saccharomyces, Trichophyton, Epidermophyton и др. Системные микозы внутренних органов протекают очень тяжело и могут затрагивать кроме кожи еще и мышцы, кости, внутренние органы и нервную систему. Актиномикоз — тяжелое заболевание, вызываемое лучистыми грибами актиномицетами, бластомикоз — глубокий микоз кожи, возбудитель — патогенный диморфный гриб. К глубоким (висцеральным) микозам относятся и другие заболевания. Поверхностные микозы поражают роговой слой кожи, волосистую часть головы, ногтевые пластинки и слизистые оболочки.

Наиболее часто встречают кератомикозы, которые поражают только роговой слой кожи; дерматомикозызатрагивают гладкую кожу, эпидермис и ее придатки: волосы, ногти.

В зависимости от вида патогенного гриба и локализации патологического процесса различают:

• эпидермофитии — микозы кожи паховых складок, голени, межпальцевых складок, кистей;
• трихомикозы(от греч. trichos — волос) — поражение волосистой части головы, пушковых волос на теле;
• трихофитию(стригущий лишай), микроспорию, фавус(парша);
• онихомикозы (от греч. onychos — ноготь) — поражение ногтевых пластинок на руках или ногах дерматофитами (реже плесневыми или дрожжевыми грибами).

При заболеваниях, вызванных различными видами патогенных или условно-патогенных грибов, применяютпротивогрибковые лекарственные средства. В зависимости от локализации патогенных грибов противогрибковые лекарственные средства классифицируют на средства для лечения:

• системных микозов;
• кандидомикозов;
• поверхностных микозов.

Химическая классификация подразделяет противогрибковые лекарственные средства на:

¤ антибиотики:

• полиеновые антибиотики(амфотерицин В, амфоглюкамин, натамицин, нистатин);
• неполиеновые антибиотики(гризеофульвин);

¤ синтетические ЛС:

• производные имидазола (бифоназол, изоконазол, кетоконазол, клотримазол, миконазол, оксиконазол, омоконазол, сертаконазол);
• производные триазола (итраконазол, флуконазол, термоконазол, тиоконазол);
• производные аллиламина (тербинафин, нафтифин);
• производные морфолина (аморолфин);
• производные разных химических групп: ундециленовая кислота циклопирокс, флуцитозин, калия йодид и др.

Причиной онихомикоза является инфицирование ногтевых пластинок. В основном заражение происходит в общественных банях, саунах, плавательных бассейнах. Чешуйки, в которых содержатся споры и мицелий грибков, отпадающие у больных онихомикозом, попадают на пол, скамейки, решетки, дорожки, ковры и подстилки. В условиях повышенной влажности грибы могут не только сохраняться длительное время (годами), но и размножаться, что делает их интенсивным источником инфицирования. Человек, который перемещается по полу босиком или касается предметов обихода, имеющие такие чешуйки, вполне может заразиться, т.к. они прилипают к его кожному покрову и фиксируются. Инфекция развивается после проникновения грибка в структуры ногтя. В дальнейшем они начинают активизироваться, размножаться и формировать туннели, ходы. При поражении ногти утолщаются, крошатся, желтеют и ломаются. Иногда процесс затрагивает и кожу, что сопровождается зудящими, шелушащимися высыпаниями в межпальцевой зоне. Отличаются такие заболевания длительным и упорным течением.

Вероятность восприимчивости инфекции увеличивается с возрастом, особенно у пожилых людей старше 65 лет, что обусловлено наличием таких хронических заболеваний, как вегетососудистая патология, сахарный диабет, нарушения периферического кровообращения, остеоартропатии стоп и др. Рост распространенности онихомикоза может быть связан также с нарушениями иммунитета или с изменениями в ногтевых пластинках.

Лечение онихомикозов осуществляется строго по определенной схеме длительный период времени — от 2 до 4 месяцев. В терапии применяются антимикотики, которые обладают фунгистатическим и фунгицидным действием и оказывают влияние на различные этапы жизнедеятельности и метаболизма возбудителей. Различают три основных механизма антимикотического действия противогрибковых препаратов, которые проявляют свою активность в результате:

• нарушения структуры и функции клеточной стенки грибов (имидазолы, триазолы);
• нарушения митоза эукариотических клеток, путем ингибирования синтеза нуклеиновых кислот (гризеофульвин);
• торможения процессов трансмембранного обмена через клеточную мембрану грибов (циклопирокс).

Гризеофульвин (Griseofulvinum) табл. 125 мг — антибиотик, продуцируемый плесневым грибом Penicillium nigricans (griseofulvum), был выделен в 1939 г. и по своей структуре является спиропроизводным бензофурана. Препаратобладает фунгистатическими свойствами в отношении всех видов грибов — трихофитов и эпидермофитов. Механизм фунгистатического действия основан на способности препарата ингибировать клеточное деление нитчатых грибов в метафазе, вызывая характерные морфологические изменения (скручивание, усиление ветвления и искривление гифов), нарушая структуру митотического веретена и синтез клеточной стенки. В незначительной степени препарат тормозит синтез и полимеризацию нуклеиновых кислот. Антибактериальной активностью препарат не обладает.

Для создания достаточной концентрации препарата в коже необходимо длительное лечение — 2–3 месяца min. Только на новых, отросших ногтях будут заметны первые симптомы эффективности лечения.

Важно! К побочным явлениям при приеме препарата относятся: диспепсические расстройства, головокружение, иногда бессонница, аллергические реакции, лейкопения. Гризеофульвин противопоказан при угнетении кроветворения, недостаточности печени, почек, а также грудным детям и беременным женщинам. Не следует назначать препарат водителям транспорта, лицам, занятых на высотных работах или требующих повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций. Следует предупредить больных о развитии возможной перекрестной чувствительности к пенициллину и об усилении действия алкоголя.

Кетоконазол (Ketoconazole) — ТН «Низорал», «Ливарол», «Микозорал» — активный препарат широкого спектра действия из группы имидазола, обладающий фунгицидной и фунгистатической активностью; эффективен при приеме внутрь при системных и поверхностных микозах, дерматомикозах и кандидамикозах. Назначается врачом для лечения и профилактики грибковых инфекций кожи, волос, ногтей, половых органов, вызванных чувствительными к препарату возбудителями.

При введении внутрь препарат хорошо всасывается, растворяется и абсорбируется в кислой среде.

Важно! Препарат неплохо переносится пациентами, но может вызывать диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея), очень редко возникают аллергические реакции в виде крапивницы и кожной сыпи, головная боль, головокружение, гинекомастия, импотенция. При одновременном применении препарата с другими лекарственными средствами (фентанил, тамсулозин, карбомазепин, сальметерол и др.) может происходить увеличение концентрации последних с увеличением побочных эффектов.

Противопоказан при тяжелых нарушениях печени, почек, беременности, во время грудного вскармливания и повышенной чувствительности к препарату.

Кетоконазол выпускается в табл. 200 мг, суппозит. 400 мг; 2% мазь, 15 мг; крем 20 мг/г — 15 г. Применяется в виде шампуней: «Кетоназол» 2% (75 и 150 мл), «Низорал» (25 и 60 мл), «Перхотал», «Себозол». Продолжительность лечения определяют индивидуально.

Итраконазол (Itraconazolum) капс. 100 мг; р-р 10 мг/мл — фл. 150 мл, — ТН «Орунгал», «Румикоз» — препарат обладает широким спектром действия, селективно и специфически ингибируют фермент, который катализирует синтез грибковых стеролов. Область применения: различные инфекции, вызванные дерматофитами и/или дрожжевыми и плесневыми грибами, такими как кандидозы слизистых оболочек (в т.ч. влагалища), микозы кожи, онихомикозы, эпидермомикозы, грибковые поражения глаз (кератит), брюшины и др. локализаций. Прием Итраконазола в капсулах сразу после еды увеличивает его биодоступность; максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 3–4 час. после приема внутрь. Препарат хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям.

Важно! При применении препарата могут наблюдаться побочные эффекты со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, диарея, запор, снижение аппетита), боль в животе, нарушение вкусового восприятия; головная боль, головокружение, аллергические реакции, алопеция, со стороны органов кроветворения (нечасто) — лейкопения, тромбоцитопения. Применение противопоказано при повышенной чувствительности к итраконазолу и любому из компонентов препарата, детский возраст до 3 лет, беременность и период лактации.

Для оптимальной абсорбции препарата необходимо принимать капсулы не разжевывая, сразу после еды, глотать целиком. Один курс пульс–терапии онихомикозов заключается в ежедневном приеме по 2 капс. препарата два раза в сутки в течение одной недели. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется два курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется три курса. Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели.

Тербинафин (Terbinafine) — ТН «Ламизил», «Экзифин», «Фунготербин», «Тербизил» — выпускается в форме: табл. 250 мг; 1% мазь 15,0 г; 1% крем — 10, 15, 30 г туба; 1% спрей, 20 мл. Препарат относят к аллиламинам и назначают для системного и наружного применения. Механизм действия Тербинафина связан с торможением начального этапа биосинтеза эргостерина (основного клеточного стерина мембраны грибов) путем ингибирования специфического фермента сквален-2,3-эпоксидазы на мембране грибов. Эффективен препарат в отношении многих грибов, патогенных для человека. При местном лечении Тербинафин более эффективен, чем азольные препараты производные имидазола, но сопоставим с итраконазолом, а при применении внутрь более эффективен, чем гризеофульвин и итраконазол. Тербинафин характеризуется липоидофильностью, быстро диффундирует в роговой слой эпидермиса, дерму, подкожную клетчатку, накапливается в сальных железах, волосяных фолликулах и ногтевых пластинах в концентрациях, обеспечивающих фунгицидный эффект. 1 табл. тербинафина один раз в день приводит к более высокой степени излечения и к лучшим результатам по каждому критерию эффективности (в т.ч. микологическое излечение), нежели прерывистая терапия интраконазолом.

Нафтифин (Naftifine) крем 1% — 15, 30 г; 1% р-р 10, 20, 30 мл, — ТН «Экзодерил», «Микодерил» — производное аллиламинов. Механизм действия связан с угнетением активности фермента сквален-2,3-эпоксидазы, ингибированием биосинтеза эргостеролов, что приводит к нарушению синтеза клеточной стенки. Нафтифин обладает широким спектром действия, действуя фунгицидно по отношению к дерматофитам (таких как Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), плесени (Aspergillus spp.), дрожжеподобным грибам (Candida spp., Pityrosporum) и другим грибам, например, возбудителям споротрихоза (Sporothrix schenckii). Препарат оказывает противовоспалительное действие, уменьшает зуд. При наружном применении хорошо проникает в кожу, создавая устойчивые противогрибковые концентрации в различных ее слоях.

Длительность лечения Нафтифином варьируется от 2 недель до 6 месяцев. При применении препарата может наблюдаться сухость и покраснение кожи, чувство жжения, все эти побочные эффекты носят обратимый характер и не требуют отмены.

Аморолфин (Amorolfine) лак д/ногтей 5% — 2,5 и 5 мл, — ТН «Лоцерил», «Онихелп», «Офломил» — препарат для наружного применения, обладает широким спектром действия, оказывая фунгистатическое и фунгицидное действие, обусловленное повреждением цитоплазматической мембраны гриба путем нарушения биосинтеза стеролов, за счет ингибирования ферментов 14–гамма–деметилазы и 7–гамма–изомеразы. Препарат активен в отношении как наиболее распространенных, так и редких возбудителей грибковых поражений ногтей дерматофитов: Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.; плесневых грибов: Alternaria spp., Scopulariopsis spp., Нendersonula sppi.; грибов из семейства Dematiaceae: Cladopsorium spp., Fonsecaea spp., Wangiella spp.; диморфных грибов Coccidioides spp., Histoplasma spp., Sporothrix spp.

При нанесении на ногти препарат проникает в ногтевую пластинку и далее в ногтевое ложе, практически полностью в течение первых 24 час. Эффективная концентрация сохраняется в пораженной ногтевой пластинке в течение 7–10 дн. уже после первой аппликации. Системная абсорбция незначительна. Применяется наружно. Препарат наносят на поврежденные ногти пальцев рук или ног 1–2 раза в неделю. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от показаний к применению. Побочные эффекты возникают редко и проявляются в виде зуда, жжения в месте нанесения. Не назначается детям младшего и грудного возраста.

Ундециленовая кислота и ее соли —противогрибковые препараты для наружного применения, которые обладают фунгистатическим и фунгицидным действием в отношении дерматофитов, при сочетании с цинковой или медными солями — ундециленат цинка или ундециленат меди — активность действия повышается. Цинк, входящий в состав препарата, оказывает вяжущее действие, снижает проявления признаков раздражения кожных покровов и способствует более быстрому заживлению.

• Ундециленовая кислота + Ундециленат цинка (ТН «Микосептин», мазь 30 г туба, мазь 25 г в склянках);
• Ундециленовая кислота + Ундециленат меди + Глицерина хлорвинилового эфира (ТН«Ундецин») — применяются с целью лечения и профилактики грибковых заболеваний кожи, вызванных чувствительными к препарату грибами (дерматофитами).

Препараты наносят на чистую, сухую поверхность пораженной кожи 2 раза в сутки (утром и вечером). Продолжительность курса лечения — 4–6 недель и зависит от характера, эффективности и течения заболевания. После исчезновения клинических признаков заболевания продолжают применять 1 раз в день. В профилактических целях — 2 раза в неделю.

Важно! Противопоказанием к применению препарата служит повышенная чувствительность к ундециленовой кислоте и ее производным.

Циклопирокс (Ciclopirox) лак д/ногтей 8%, фл. 3 г, — ТН «Батрафен» — противогрибковый препарат широкого спектра действия, ингибирует захват прекурсоров синтеза макромолекул в клеточной мембране. Применяют наружно для лечения и профилактики грибковых инфекций кожи, слизистых оболочек, ногтей, грибковых вагинитов и вульвовагинитов.

Препарат наносят 1–2 раза в день на пораженный ноготь, длительность применения зависит от тяжести поражения, но не должна превышать 6 месяцев.

Лечение онихомикозов должно проходить под строгим наблюдением врача–дерматолога. Как правило, применяют рациональную этиотропную комплексную терапию. Уменьшение или исчезновение клинических симптомов обычно наблюдается через несколько дней после приема антимикотика. Однако во избежание рецидивов заболевания курс лечения следует провести полностью. На фоне клинического излечения нередко проводят противорецидивную терапию, направленную на предупреждение повторного заражения.

Источник