Ампула димедрола с похмелья

Димедрол и алкоголь: смертельный коктейль с опаснейшими последствиями

Пиво стало для многих людей привычным алкогольным напитком, его нередко употребляют мужчины и женщины, и главной целью принятия пары бутылочек пенного по вечерам становится расслабление, снятие стресса и усталости.

Однако иногда употребление даже легкого алкоголя преследует совершенно иные цели, а именно, человек просто желает поскорее ощутить алкогольное опьянение и забыться в нем. Само по себе пиво сильное опьянение не обеспечивает. Для того, чтобы получить этот эффект, если человек не имеет под рукой более крепких напитков или не употребляет их, приходится импровизировать. И эта импровизация обычно не предполагает ничего хорошего. Так, одним из сочетаний, так полюбившихся людям, желающим получить сильное и быстрое опьянение, является димедрол и алкоголь. О последствиях они не думают, им важна сиюминутная эйфория и возможность получить максимальный эффект от того количества алкоголя, которым они располагают.

Однако можно ли принимать данный препарат с алкоголем, и какова их совместимость? Какими будут последствия, если употреблять антигистаминный препарат и пенный напиток вместе? Действительно ли присутствует димедрол в разливном пиве, и как определить подобный факт? Ответы на эти и многие сопутствующие вопросы стоит дать обязательно.

Димедрол и алкоголь: каков эффект?

Такое сочетание, как димедрол и алкоголь, последствия напоминают наркотическое опьянение. Димедрол – это лекарство, действие которого оказывается достаточно широким, ведь при его употреблении удается:

• Подавить рвоту;
• Уменьшить ощущение боли;
• Избавиться от спазмов;
• Снять аллергию.

Кроме того, димедрол является противовоспалительным и ганглиоблокирующим средством.

Воздействие на организм некоторых доз средства обеспечивает седативный эффект, препарат действует как снотворное. Учитывая сочетание столь важных свойств, вовсе не удивляет, что димедрол активно используется в медицине, для достижения самых разных целей. И в том числе, этот препарат используется педиатрами, он не противопоказан детям и прекрасно помогает им в рамках комплексной терапии. Однако это средство необходимо употреблять только по назначению врача, самостоятельные попытки лечиться им совершенно неуместны.

Когда используют димедрол?

Применение димедрола целесообразно при целом ряде заболеваний, и в частности, с его помощью удается успешно излечивать аллергии – сенную лихорадку, приступы токсикоза у беременных на ранних сроках, морскую болезнь и аналогичные проблемы вестибулярного аппарата. Им лечат синдром Меньера, хорею – синдром с бесконтрольными мелкими движениями, расстройства сна и состояния, близкие к неврозам. Используется димедрол при аллергической пурпуре и любых реакциях на инородный белок, геморрагическом васкулите, сильном зуде, сопровождающем дерматоз, дерматит. Целесообразно и применение димедрола в качестве премедикационного средства перед операциями.

Использование димедрола позволяет минимизировать негативные последствия длительного приема антибиотиков, а дифенгидрамин в его составе обеспечивает успокаивающее действие и позволяет пользоваться данным средством как снотворным.

На сегодняшний день использование димедрола оказывается связанным чаще всего с аллергиями. При этом следует отметить, что передозировка препарата способна вызвать сильные галлюцинации.

Димедрол – противопоказания

Однако видимая универсальность данного препарата вовсе не означает, что его можно применять без повода и в любой ситуации. Как и любое другое лекарство, данное средство имеет собственный набор противопоказаний, которые в любом случае необходимо иметь в виду. И противопоказаний по нему существует немало. Так, димедрол не может применяться при бронхоспазмах и астме, его нельзя использовать при эпилепсии, суженных мочевыводящих протоках, гипертрофированной простате и хронических язвах ЖКТ. Кроме того, средство не назначают при закрытоугольной глаукоме, не дают новорожденным с недостаточным весом, а кроме того, может наблюдаться индивидуальная непереносимость компонентов средства, при которой его также нельзя употреблять.

Передозировка и ее последствия

Каждый человек, пришедший к необходимости лечиться димедролом, должен внимательно отнестись к дозировке данного препарата. Экспериментировать не стоит категорически, его дозы – строгие, указаниям врача нужно следовать с точностью. Передозировка средства дает опасный эффект, может возникнуть сильная рвота, сбои в работе внутренних органов, потеря сознания или его спутанность. Есть риск летального исхода, особенно если человек потерял сознание от передозировки препарата.

Если произошла передозировка, необходимо немедленно вызвать скорую, провести промывание желудка, детоксикацию.

Как правило, в рамках лечения пациент получает препараты как очищающего характера, так и противосудорожные средства. В подобных ситуациях особое внимание стоит уделить дыханию, и врачи постоянно проверяют как этот показатель, так и сердцебиение, давление. В целом, отравление димедролом – это крайне опасное для организма состояние, потому передозировок допускать не стоит.

На фоне данной информации читатели могут еще раз задаться вопросом: зачем в пиво добавляют димедрол, если он так опасен в чрезмерных дозах? Врачам тоже нередко приходится искать ответ на этот вопрос – в ситуациях, когда возникает необходимость оказывать экстренную помощь людям, которые настолько желали оказаться в состоянии сильного опьянения, что добавили препарат в алкогольный напиток.

А между тем, инструкция прямо говорит о недопустимости употребления димедрола вместе с алкогольными напитками.

Действие димедрола с алкоголем

При употреблении пива с димедролом человек ощущает эйфорию, похожую на эффект от приема наркотиков – именно это обычно и тянет любителей экспериментов на принятие двух веществ вместе. Кроме того, учитывая седативное действие димедрола, его принятие с пивом способствует как быстрому опьянению, так и сну вскоре после приема алкоголя. В некоторых семьях, где есть алкоголики, димедрол регулярно добавляется в алкоголь тайком, чтобы находящийся в запое побыстрее уснул, а не впадал в агрессию и не требовал спиртного снова. Однако такой подход ничем не помогает, видимость эффекта наблюдается только снаружи, в то время как организм алкоголика испытывает в такие моменты чудовищные перегрузки, что никак не способствует здоровью и долгой жизни.

Димедрол очень быстро растворяется в пиве, и затем столь же интенсивно усваивается в организме. Попадая в кровь, он разносится по телу, попадая во все ткани, и в том числе, в мозг, который обладает высокой чувствительностью к его воздействию. Как следствие, человек впадает в состояние, близкое к наркотическому опьянению, его сознание становится спутанным, могут возникнуть весьма реалистичные галлюцинации. Как говорят врачи, особенно сильно от смеси пива и димедрола страдают юные организмы, молодым людям и подросткам стоит исключить даже мысли о возможности приема таких средств.

На практике димедрол и пиво последствия дают очень серьезные, и страдает от них весь организм. Патологии возникают самые разнообразные, и в первую очередь пострадать могут мозг, почки, органы пищеварения, а также сердечно-сосудистая система.

Зачем в пиво добавляют димедрол — последствия

Прием пива с димедролом может стать смертельным для человека. Если речь идет о приеме нескольких таблеток, 1-3 штук, может возникнуть эйфория со снижением болевой чувствительности, которая чревата головными болями, головокружением и тошнотой, сухостью во рту, сильным желанием спать.

При повышении дозировки до 5 таблеток может наблюдаться тахикардия и еще более сильная сонливость, угнетенность нервной системы, перепады давления. Состояние сопровождается проблемами с определением цветов, слабостью, раскоординированностью движений. Через час- полтора начинается тошнота и рвота, страхи, сильная раскоординация, сильные инверсии давления вплоть до критического падения, изменение сознания, проблемы с речью, учащение мочеиспускания. Человек не может заснуть, не понимает, что вокруг и что с ним происходит.

Если человек рискует принять пиво сразу с десятком таблеток, наступает димедрольный делирий с судорогами, тремором, перепадом эмоций, галлюцинациями и другими эффектами. Это крайне опасное состояние, в рамках которого наблюдаются неполадки всех систем организма от дыхательной до пищеварительной. Все это длится до 6 часов, после чего человек впадает в сон, который длится до 16 часов, и больше похож на забытье. Человек может впасть в кому, и даже в лучшем случае его состояние после пробуждения далеко от идеального.

Последствия могут наблюдаться на протяжении недели – человек не может нормально спать, его сознание сильно угнетено, могут наблюдаться суицидальные порывы.

Опасными являются даже небольшие дозы димедрола с пивом – зафиксировано немало случаев смерти даже при минимальной его добавке. Если присутствует димедрол в пиве, признаки, ощущаемые после его употребления, не оставят никаких сомнений.

Регулярное употребление пива с димедролом крайне опасно, человек не просто подвергает себя регулярному риску и способствует изнашиванию органов и систем, но и быстро деградирует, а к тому же, приобретает димедрольную зависимость.

Димедрольная зависимость

Сочетание димедрола с пивом – наркотик, который вызывает привыкание. Зависимость формируется достаточно быстро, и заканчивается она лечением в наркоклинике. Для того, чтобы привести в норму человека с такими пристрастиями, приходится проводить детоксикацию, снимать проявления соматического порядка, приводить в порядок психику, память человека. Мыслительные процессы деградируют интенсивно, и потому их тоже приходится восстанавливать.

Прошедшего курс пациента возвращают родным, которым предстоит следить за дальнейшей жизнью человека и не допускать возвращения прежних пристрастий.

Единственное, что стоит сказать на данный счет – лучше не начинать употребление пива с димедролом, чтобы не рисковать здоровьем и жизнью, не становиться в дальнейшем жертвой зависимости.

Источник

Фармакотерапия острой алкогольной интоксикации

Наша наркологическая клиника с 2011 года успешно лечит алкоголизм и наркоманию. Работаем официально по лицензии № ЛО-77-01-020532. В штате наркологи с опытом работы от 10 лет, включая врачей высшей квалификационной категории.

Клиника располагает большим комфортабельным стационаром. Врачебные бригады выезжают на дом к пациентам по Москве и области. Позвоните сейчас, чтобы получить рекомендации врача и узнать актуальную цену медицинских услуг.

Работаем круглосуточно. 100% анонимно. Обязательно поможем!

Авторы: Альтшулер, А.А. Козлов, Н.Н. Деревлев, Т.Л. Синицына (НИИ наркологии МЗ РФ)

Алкоголизм является одной из наиболее распространенных токсикоманий. Он вызывается этиловым спиртом — биологически активным веществом. В отличие от большинства психотропных средств, этиловый спирт не является чуждым организму субстратом, так как принимает участие в процессах обмена веществ.

Терапия больных алкоголизмом является серьезной проблемой современной психиатрии и наркологии, а поиск лекарственных средств для этих целей — новым направлением фармакологии. В настоящее время в перечне лекарственных средств, рекомендованных для лечения алкоголизма, отсутствует главное — средства, предотвращающие или купирующие патологическое влечение к алкоголю, которое является основным специфическим симптомом этого заболевания.

Лекарственные средства, применяемые для купирования острой алкогольной интоксикации

Психические изменения, обусловленные употреблением алкоголя, принято делить в зависимости от характера и длительности его приема (одни возникают после однократных или эпизодических приемов, другие являются результатом многократных его приемов на протяжении достаточно длительного времени — хроническое употребление), а также от наличия или отсутствия психотических расстройств.

Группы алкогольных расстройств:

Острая алкогольная интоксикация (простое алкогольное опьянение; изменение формы простого алкогольного опьянения; патологическое опьянение).

Хронический алкоголизм (зависимость от алкоголя).

Алкогольные (металкогольные) психозы.

В данной статье мы хотели бы отразить основные принципы фармакотерапии острой алкогольной интоксикации.

Согласно МКБ-Х, острая интоксикация алкоголем — это преходящее состояние, возникающее вслед за приемом алкоголя, который вызывает нарушения или изменения физиологических, психологических или поведенческих функций и реакций.

Острая алкогольная интоксикация характеризуется сначала периодом возбуждения ЦНС, сменяющимся угнетением, могущим достигать степени наркоза и комы.

Если все церебральные функции, на которые действует алкоголь, условно разделить на психические, неврологические и вегетативные, то еще более условно можно считать, что легкая степень алкогольного опьянения (концентрация алкоголя в крови 20-100 ммоль/л) проявляется в основном психическими нарушениями, средняя степень (100-250 ммоль/л) — возникновением, помимо них, явных неврологических расстройств, тяжелая степень (200-400 ммоль/л) — нарушениями жизненно важных вегетативных функций при фактическом прекращении психической деятельности и глубоком угнетении двигательной и рефлекторной активности.

Алкогольная интоксикация легкой и средней степени специальной терапии не требует (за исключением редких случаев патологического опьянения). Лечение может потребоваться главным образом в случаях тяжелой интоксикации, когда возникает угроза жизненно важным функциям.

Дезинтоксикационная терапия

Зондирование и промывание желудка. В первую очередь необходимо предотвратить дальнейшее всасывание алкоголя из желудка, для чего следует дать внутрь 2-3 столовые ложки активированного угля, а затем промыть желудок (если сохраняется контакт с пациентом) при помощи зонда или приема внутрь нескольких стаканов воды с последующим вызыванием рвоты (механическое раздражение корня языка, инъекция 0,3-0,5 мл 1% раствора солянокислого апоморфина). Необходимо также очистить полость рта и глотки. Целесообразно закончить промывание введением в желудок 50 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия. Одновременно принимаются меры предотвращения возможного коллапса (инъекции растворов кордиамина, кофеина; внутрь 5-10 капель нашатырного спирта в рюмке воды).

Весьма эффективным оказался метод ускоренного вытрезвления, специально разработанный для медицинских вытрезвителей И.В. Стрельчуком и др. в 1975 г. Он включает внутримышечную инъекцию 10 мл 5% раствора витамина В6 и введение внутрь в 50-100 мл воды лекарственной смеси, состоящей из 0,01 г. фенамина (в настоящее время фенамин входит в список наркотиков, и его использование в широкой практике невозможно), 0,2 г коразола и 0,1 г никотиновой кислоты. Если состояние опьяневшего препятствует пероральному введению порошковой смеси, можно попытаться осуществить это спустя 10-20 мин после инъекции витамина В6, когда наступят небольшие благоприятные перемены. После проведения всего комплекса мер уже через 10-15 мин нормализуется состояние вегетативной нервной системы, уменьшается эмоциональная расторможенность, появляется критика, упорядочивается поведение, а спустя 1-1,5 часа наступает явный и стойкий эффект вытрезвления.

Инфузионная терапия в объеме 40-50 мл/кг проводится с целью дезинтоксикации и для коррекции нарушений водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного равновесия (КЩР), улучшения реологических свойств крови. Ее осуществляют при контроле за центральным венозным давлением, водно-электролитным балансом, КЩР и диурезом. При выборе препаратов и растворов для инфузионной терапии следует учитывать имеющиеся в каждом конкретном случае нарушения.

Снижению концентрации алкоголя в крови активно способствует внутривенное введение 20 мл 40% раствора глюкозы, 15 ЕД инсулина, 10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты и 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты. Успешно применяется капельное внутривенное введение гемодеза пополам с изотоническим раствором натрия хлорида (по 250 мл) в сочетании с 10 мл раствора панангина, 3-5 мл 5% раствора витамина В6, 3-5 мл 5% раствора витамина В1 и 5 мл 5% раствора витамина С. Высоко эффективным оказалось применение 10-15 мл (600-900 мг) метадоксила внутримышечно или внутривенно капельно в 500 мл изотонического раствора. Метадоксил активизирует ферменты, метаболизирующие этанол, ускоряет процессы окисления и элиминации этанола и ацетальдегида, что, в свою очередь, способствует сокращению длительности алкогольной интоксикации.

Наиболее тяжелые состояния острой алкогольной интоксикации, граничащие с коматозными, требуют проведения ургентной терапии в специализированных стационарах, где используются различные аналептические смеси, вводимые внутривенно, вдыхание смеси кислорода и СО2, форсированный диурез, плазмозамещающие жидкости, полиионные смеси, гипербарическая оксигенация, управляемое дыхание.

Восполнение потери воды проводится путем введения 5% раствора глюкозы и изотонического раствора натрия хлорида. В среднем назначают до 1 л раствора для инфузий, однако инфузионная терапия должна меняться в зависимости от параметров кровообращения, диуреза и общего состояния.

Потерю электролитов восполняют переливанием 1% раствора хлорида калия, причем максимальное количество калия, вводимое за 24 часа, не должно превышать 150 мл 1% раствора. Необходимо помнить, что при нарушении функции почек введение препаратов калия противопоказано. Проводится также инфузия 10-20 мл 25% раствора сернокислой магнезии и 10% раствора хлорида кальция, дозировки которых устанавливаются в зависимости от показателей водно-электролитного баланса.

При метаболическом ацидозе назначают 50-100 мл (до 1000 мл/сутки) 4% раствора гидрокарбоната натрия внутривенно под контролем КЩС. При метаболическом алкалозе вводят не более 150 мл 1% раствора хлорида калия в сутки (при нарушении функции почек введение препаратов калия противопоказано).

Для улучшения реологических свойств крови (повышение ее суспензионных свойств, уменьшение вязкости, агрегации форменных элементов, увеличение осмолярности жидкости в сосудистом русле) используется инфузия высокоосмолярных растворов, таких как реополиглюкин, рондекс, реоглюман, реомакродекс. Эти растворы также обладают дезинтоксикационными свойствами. Однако к их применению имеются определенные противопоказания:тромбоцитопения, заболевания почек с анурией (диурез меньше 60 мл/ч), сердечная недостаточность и другие противопоказания к переливанию больших количеств жидкости. При снижении фильтрационной способности почек или при необходимости ограничения введения натрия хлорида назначаются реополиглюкин с глюкозой.

Собственно дезинтоксикацию проводят переливанием раствора гемодеза или неогемодеза (гемодез-Н). Рекомендуемая разовая доза этих препаратов — 400 мл, повторное введение — через 12 часов. Противопоказания к их введению:бронхиальная астма, острый нефрит, кровоизлияние в мозг.

Используются также методы, направленные на усиление выделения алкоголя через другие пути: стимуляция легочной вентиляции, потоотделения, диареи. Эти методы в наркологии используются редко, хотя имеются отдельные сведения об их эффективности. Наиболее быстрый дезинтоксикационный эффект был достигнут при помощи гипербарической оксигенации.

Симптоматическая терапия направлена на поддержание жизненно важных функций: дыхания, кровообращения, диуреза, деятельности ЦНС и т.д.

При угнетении дыхательного центра назначают аналептики (2 мл 10% раствора сульфокамфокаина подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно, 1-2 мл 25% раствора кордиамина также подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно), 1-2 мл 25% раствора кофеина подкожно. При неэффективности этих мер, отсутствии глоточных рефлексов проводится интубация трахеи и ИВЛ.

В наркологической практике часто приходится сталкиваться с больными, у которых наблюдаются признаки острой и хронической сердечной недостаточности, что требует назначения кардиотропных средств. При признаках сердечной недостаточности (падение АД, тахикардия) назначают сердечные гликозиды — 1 мл 0,06% раствор коргликона или 1 мл 0,05% раствор строфантина внутривенно. Хорошо зарекомендовал себя 10% раствор милдроната. Его вводят внутримышечно или внутривенно в дозе 5-10 мл (необходимо помнить о его возможных побочных действиях — гипотонии или возбуждении). При снижении АД менее 80/40 мм рт.ст. назначают 2 мл 20% раствора кофеина подкожно. При тенденции к повышению АД (более 180/105 мм рт.ст.) вводят 10-20 мл 25% раствора сернокислой магнезии внутривенно медленно, 2-4 мл 2% раствора папаверина, 2-4 мл раствора но-шпы (и то и другое внутривенно или внутримышечно) 5-10 мл 2,4% раствора эуфиллина внутривенно медленно или капельно, 0,1-0,2 г трентала внутривенно капельно. Хорошо известно, что хроническая интоксикация алкоголем вызывает развитие кардиомиопатии, опасной нарушениями ритма сердца. Терапия данных состояний определяется типом аритмии и/или степенью атриовентрикулярной блокады.

При задержке мочи показана катетеризация мочевого пузыря. При необходимости можно стимулировать диурез как петлевыми диуретиками, например, лазиксом в дозе 20-40 мг в сутки, так и осмотическими (маннитол в дозе 1-12 мл 20% раствора), а также адекватным подбором объема инфузионной терапии и включением в нее растворов, улучшающих клубочковую фильтрацию (гемодез), препаратов комбинированного действия (реоглюман).

К симптоматической терапии, направленной на поддержание жизнедеятельности, можно отнести применение ноотропных препаратов (пирацетам 20% 20-60 мл внутривенно медленно или капельно), гепатопротекторов (эссенциале 1-2 мл внутривенно капельно, гептрал 400-800 мг внутримышечно или внутривенно очень медленно) и АТФ 1% 1-2 мл внутримышечно или внутривенно капельно. Назначают также витамины С и группы В, участвующие в образовании ферментов и коферментов, которые способствуют окислительно-восстановительным процессам в организме, влияют на тканевое дыхание, углеводный обмен, деятельность периферической нервной системы. Назначают тиамина хлорид 5% 3-6 мл, пиридоксина гидрохлорид 5% 4-8 мл внутримышечно или внутривенно капельно, никотиновую кислоту 0,1% 1-2 мл внутримышечно, аскорбиновую кислоту 5% 5-10 мл внутримышечно или внутривенно капельно, 100-300 мг кальция пангамата. Необходимо помнить, что не следует смешивать в одном шприце никотиновую кислоту с тиамином хлоридом, так как последний при этом разрушается.

При психомоторном возбуждении, наблюдающемся при атипичных формах алкогольной интоксикации легкой и средней степени, в процессе детоксикации при алкогольном опьянении тяжелой степени назначают 2-4 мл 0,5% раствора реланиума или 3 мл 0,5% раствора флормидала внутривенно медленно или внутримышечно, 300 мг тиопентала натрия внутримышечно или внутривенно медленно. Поскольку эти средства угнетают дыхательный центр, применять их следует крайне осторожно, подготовившись к проведению ИВЛ. Менее безопасным в применении является назначение 2-6 мл (100-300 мг) тиапридала внутримышечно или внутривенно капельно.

Статья опубликована в журнале «Фармацевтический вестник»

Источник