Алопеция гнездная народная медицина

Алопеция гнездная народная медицина

• Большинство пациентов с гнездной алопецией испытывает тревогу и депрессию, подозревая у себя наличие связанных с алопецией серьезных заболеваний, поэтому первостепенное значение для них имеет психологическая поддержка.

• Лечения алопеции включает применение иммуномодулирующих препаратов (например, кортикостероидов, аптралипа, псоралена плюс ультрафиолет А или ПУВА), контактных сенсибилизаторов (например, динитрохлорбензола, дибутилового эфира скваровой кислоты, дифенилциклопропенона) и биологических иммуномодуляторов (например, миноксидила).
— Пациентам старше 10 лет с поражением не менее 50% волосистой части кожи головы обычно назначаются впутриочаговые инъекции стероидов:

• Триамцинолона ацетонид (кеналог) разводится в шприце изотоническим раствором из расчета 5 мг на 1 мл. Вводится 3- или 5 мл шприцем с иглой 27 G или 30 G. Инъекция выполняется в кожу пораженной области, но не более 4 мл за один сеанс. При очагах в области бровей или роста бороды вводится 2,5 мг/мл.

• Атрофию кожи можно уменьшить, проводя вну-трикожные инъекции с ограничением объема препарата, вводимого на одном участке, а также частоты инъекций (с перерывами между инъек циями не менее 4-6 недель). Не следует повторно выполнять инъекции в очаги с признаками атрофии, которая разрешается самостоятельно в большинстве случаев.

• Поскольку возможно спонтанное возобновление роста волос, инъекции стероидов следует отменить через шесть месяцев, если ответа на терапию не получено.
— У пациентов младше 10 лет можно применять 5% миноксидил, местные стероиды средней силы активности и/или антралин. Комбинация антралина с местными стероидами и/или миноксидилом является хорошим выбором для детей, а также пациентов с распространенным заболеванием, поскольку эта терапия проста в применении и действует эффективно без раздражения кожи.
— Для пациентов с поражением более 50% волосистой части кожи головы эффективным вариантом может оказаться местная иммунотерапия с контактной сенсибилизацией.

• Местный дифенилциклопропенон является методом контактной иммунотерапии, эффективным у некоторых пациентов с распространенной формой гнездной алопеции. В одном рандомизированном перекрестном клиническом исследовании 56 пациентов с хронической распространенной гнездной алопецией (продолжительность заболевания варьировала от одного года до 10 лет, поражение волосистой части кожи головы — 30-100%) лечились методом прогрессивного повышения концентрации дифенилциклопропенона. У 25 из 56 пациентов наблюдалось полное отрастание волос в течение шести месяцев, при этом у 60% пациентов рецидивов не возникало.

• Такие контактные сенсибилизаторы имеют потенциально опасные побочные эффекты, включая мутагенез, появление пузырей, гиперпигментацию и рубцевание, и, следовательно, должны применяться клиницистами с достаточным опытом работы с такими препаратами или в сотрудничестве с опытными дерматологами.

• Миноксидил, ПУВА-терапия и антралин применялись с различной степенью эффективности и также могут рекомендоваться для лечения.

Пациентам с торпидным, резистентным к терапии заболеванием, в косметических целях рекомендуется применение искусственных накладок или трансплантация.

В одном рандомизированном контролируемом исследовании была показана безопасность и эффективность ароматерапии местными насыщенными маслами при лечении гнездной алопеции.

Гнездная алопеция Гнездная алопеция

б) Рекомендации пациентам с гнездной алопецией:
• Несмотря на обычно наблюдаемое спонтанное выздоровление, течение гнездной алопеции является непредсказуемым и часто характеризуется рецидивирующими периодами потери волос и их повторного отрастания.
• При тотальной и универсальной формах гнездной алопеции спонтанное продолжительное отрастание волос наблюдается достаточно редко.
• Прогноз ухудшается, если алопеция длится свыше одного года.

в) Наблюдение пациента врачом
• Спонтанное выздоровление обычно наблюдается в течение 6-12 месяцев, прогноз полного повторного отрастания волос при ограниченных очагах гнездной алопеции хороший.
• Отрастающие волосы обычно той же структуры и цвета, что и на остальной коже головы, однако вначале они могут быть тонкими и светлыми.
• У 10% пациентов волосы никогда не отрастают, и заболевание принимает хроническое течение. Рекомендуется предоставить пациентам информацию о Национальном Фонде гнездной алопеции и если не обходимо, предложить наблюдение.
• Семейный анамнез гнездной алопеции, дебют заболевания в юном возрасте, сопутствующие иммунные нарушения, дистрофия ногтей, атопия и распространенная потеря волос являются факторами, ухудшающими прогноз гнездной алопеции.

г) Список использованной литературы:
1. Usatine RP. Bald spots on a young girl. J Fam Pract. 2004;53:33-36.
2. Firooz A, Firoozabadi MR, Ghazisaidi B, Dowlati Y. Concepts of patients with alopecia about their disease. BMC Dermatol. 2005; 12(5):1.
3. Springer K, Brown M, Stulberg DL. Common hair loss disorders. Am Fam Physician. 2003;68:93-102,107-108.
4. Choi HJ, Ihm CW. Acute alopecia totalis. Acta Dermatoven Alp Panonica Adriat. 2006;15:27-34.
5. Habif TP. Hair diseases. In: Habif TP ed. Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy. 4th ed. Mosby: St Louis, 2004.
6. Price VH.Treatment of hair loss. N Engl J Med. 1999;341(13): 964-973.
7. Cotellessa C, Peris K, Caracciolo E, Mordenti C, Chimenti S. The use of topical diphenylcyclopropenone for the treatment of extensive alopecia areata. J Am Acad Dermatol. 2001;44:73-76.
8. Hay IC, Jamieson M, Ormerod AD. Randomized trial of aromatherapy. Successful treatment for alopecia areata. Arch Dermatol. 1998;134:1349-1352.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 7.4.2021

Источник

Как лечить очаговую алопецию?

Проблема облысения с каждым годом становится все более актуальной. Если вы заметили, что волосы стали интенсивно выпадать, насторожитесь: возможно, это начало серьезного заболевания. Очаговая алопеция — один из видов потери волос, с которым сталкивался примерно 1% всего человечества. Мы расскажем, как лечат болезнь и что делать, чтобы волосы оставались здоровыми.

Поделиться этой статьей

Содержание статьи:

Как себя проявляет очаговая алопеция?

При очаговой алопеции волосы на голове выпадают, образуя четкие круглые или овальные пятна (очаги, гнезда). Вначале они небольшие, до нескольких миллиметров в диаметре, затем увеличиваются в размерах. Бывает, что облысевшая кожа припухает, краснеет, может появиться жжение и зуд.

Волоски, растущие по краям пораженного участка, становятся тоненькими, хрупкими, легко выдергиваются. Если рассмотреть такой волосок и его корень под микроскопом, видно, что стержень сужается к основанию и вместе с мертвым корнем напоминает восклицательный знак. Такой вид волоса — один из основных признаков очаговой алопеции.

Начинается болезнь внезапно, может развиваться долго и неактивно, а может очень стремительно. Проявляется в любом возрасте, но обычно ее пик приходиться на 15–35 лет. Чаще всего поражает брюнеток. Протекает в одной из следующих форм:

• локально: на голове появляются безволосые «гнезда», имеющие четкие округлые контуры;
• лентовидно: лысеет целая «лента» кожи головы от затылка до висков;
• субтотально: поначалу по всей голове возникают мелкие очаги поражения, которые со временем увеличиваются и сливаются;
• тотально: волосы выпадают по всей голове, возможна потеря ресниц и бровей.

Болезнь может длиться годами, то затихая, то поражая новые участки. Бывает внезапное прекращение болезни и полное восстановление волос в местах, где ранее они выпали. Чаще всего периоды ремиссии чередуются с обострениями. Если болезнь проявляет себя в течение полугода и дольше, то говорят о хроническом заболевании.

Внимание! Если вместе с выпадением волос наблюдается поражение ногтевых пластин — ногти истончаются, деформируются, ломаются — то речь идет об осложненной форме болезни, которая потребует больше времени на излечение.

Причины недуга

Очаговая алопеция — одна из тех болезней, точная причина которой пока не установлена.

Специалисты согласны, что заболевание чаще всего носит аутоиммунный характер: организм начинает считать волосяные фолликулы чужеродными образованиями. Лимфоциты атакуют клетки фолликула, пока не уничтожат их. У пациентов с диагностированной очаговой алопецией в структуре волосяных луковиц обнаруживают иммуноглобулины, выявляют различные патологии иммунитета.
Причины, провоцирующие запуск аутоиммунного механизма, разнообразны:

• наследственность (если симптомы заболевания были у ваших близких родственников, вы в группе риска);
• гормональный дисбаланс, сбои в работе эндокринной системы;
• патологии ЖКТ, приводящие к нарушениям всасывания и дефициту питательных веществ в организме;
• хронические инфекционные заболевания: синусит, тонзиллит, кариес, цитоплазмоз и проч.;
• частые ОРВИ или другие вирусные поражения;
• атопический дерматит;
• заболевания, ведущие к изменениям в составе крови — ишемическая болезнь сердца, патологии вегетативной системы;
• стрессовые механизмы.

И это далеко не полный перечень недугов, провоцирующих облысение. Однако специалисты склонны считать очаговую алопецию многофакторным заболеванием — обычно она возникает как результат не одной из указанных причин, а их совокупности. Поэтому лечение и у женщин, и у мужчин не имеет готовой схемы, а требует индивидуального подхода.

Внимание! Очаговая алопеция не заразна, не вредит общему здоровью человека, доставляя только эстетические проблемы. Однако облысение способно вызвать серьезные нарушения психического состояния, провоцирует депрессию.

Как лечится очаговая алопеция?

Очень часто на просторах интернета можно встретить советы, как бороться с облысением в домашних условиях. Однако к терапии очаговой алопеции эти советы не применимы. Реальное, работающее лечение возможно только под наблюдением врача. Современная медицина владеет всеми способами быстрой и успешной борьбы с недугом.

1. Диагностика.

Посетить врача нужно при первых признаках облысения. Чтобы установить или исключить диагноз «очаговая алопеция», необходим тщательный медицинский осмотр и проведение информативных исследований:

• предварительного осмотра;
• соскоба с кожи головы;
• анализов крови: общего, биохимии и на выявление изменений гормонального фона;
• исследования уровня антител (иммуноферментный анализ);
• компьютерной диагностики волос;
• микроскопического исследования волоса.

Врач проверит состояние иммунитета, наличие наследственной предрасположенности к алопеции, состояние волос и волосяных фолликулов. Кроме того, необходимо исключить заболевания, симптоматика которых сходна с очаговой алопецией, или те, что могут провоцировать ее развитие: системную красную волчанку, трихофитию, псиориаз, ишемию, сифилис и проч.

К сожалению, не всякая больница является медицинской организацией, где есть трихолог. Если такого специалиста нет в вашем городе, можно обратиться за консультацией к дерматологу или терапевту. Желательно также проконсультироваться у психоневролога, а также узкопрофильных специалистов.

Внимание! В 70–80% случаев очаговая алопеция проходит сама собой. Однако это не повод игнорировать посещение специалиста, так как без должного лечения остается опасность, что произойдет рецидив и заболевание перейдет в хроническую форму: так бывает в половине указанных случаев.

2. Консервативное лечение

Методы лечения очаговой алопеции сугубо индивидуальны. Для начала врачи излечат провоцирующие алопецию заболевания, а уже после это займутся непосредственно вашими локонами. Задача медикаментозной терапии — остановить выпадение волос и ускорить их рост на всей площади облысения.

Обычно схема лечения включает прием:

• противовоспалительных средств;
• кортикостероидных гормонов;
• сосудорасширяющих препаратов;
• лекарств, улучшающих микроциркуляцию крови;
• седативных препаратов;
• витаминных комплексов и биостимуляторов.

Назначают препараты для наружного применения:

• лосьоны, настойки, мази, кремы с гепарином для улучшения трофики мелких сосудов;
• мази и маски, обладающие раздражающим действием — с соком лука, бодягой, настойкой красного перца и др.;
• регенерирующие мази;
• гормональные средства (глюкокортикоиды) — если болезнь стремительно прогрессирует.

Современные медпрепараты позволяют вылечить очаговую алопецию и восстановить волосяной покров даже при тяжелой стадии заболевания. Терапия может вызывать те или иные побочные эффекты (тошноту, сонливость, незначительные колебания веса и проч.). Однако, несмотря на то, что они неприятны, эти реакции не несут опасности для здоровья человека и не являются поводом для прекращения лечения.

Внимание! Для достижения положительного результата нужно пройти курс лечения, который составляет не менее трех недель. Он может быть увеличен осложненного течения болезни.

3. Физиотерапевтические процедуры

Хорошие результаты при лечении очаговой алопеции дает правильно подобранный комплекс физиопроцедур. Физиотерапия практически не дает побочных эффектов, действует прицельно, улучшая кровообращение и питание тканей в зонах поражения. Замечено, что лечение с помощью физиотерапевтических методов дает практически полное исцеление, исключает риск наступления рецидивов. У процедур нет возрастных ограничений, однако подбирать вид воздействия и его продолжительность нужно только под наблюдением врача.

Распространенные мануальные и аппаратные методы лечения:

• дарсанваль;
• ;
• криомассаж;
• гальванизация воротниковой зоны;
• электромагнитное воздействие;
• электропорация;
• биоптрон;
• электрофорез;
• ультразвуковая терапия;
• лечение теплом;
• ионофорез;
• массаж.

Многие врачи советуют пациентам пройти микронидлинг волосистой части головы. Также активно применяют мезотерапевтические коктейли, лечение лазером.

Внимание! Если причина очаговой алопеции аутоиммунная, то нужно лечиться как можно аккуратнее, под тщательным контролем доктора. В случае нарушений иммунитета многие физиотерапевтические воздействия больному противопоказаны, равно как и местно действующие вещества, вызывающие приток крови к фолликулам.

4. Психологическая помощь

Психоэмоциональный стресс — не только одна из причин очаговой алопеции, но и непременное состояние носителей этой патологии. Давно известно, что здоровье организма, особенно волос и кожи, напрямую связано с психоэмоциональным самочувствием человека. Поэтому лечение очаговой алопеции приносит более быстрый и стойкий результат, если к нему подключается .

Задача психолога — выявить типичные проблемы, возникающие у пациента в личных, производственных, социальных отношениях; достичь изменений в поведении и самосознании для обретения пациентом душевного равновесия. При работе со случаями облысения психологи используют как медикаментозные, так и нелекарственные методы:

• медпрепараты, влияющие на центральную нервную систему;
• фитотерапию;
• гомеопатию;
• программирование;
• эриксоновский гипноз;
• психотерапию;
• психоанализ;
• др. методы психотерапии.

Стресс, страх вызывает защитную реакцию организма: напряжение берет на себя волосяной фолликул, который отмирает спазма кровеносных сосудов и мышц. Специалист, снимая напряжение, буквально возвращает волосяные луковицы к жизни. Некоторые случаи рецидивов очаговой алопеции могут купироваться лишь коротким повторным сеансом психотерапии.
Внимание! Все методы лечения предполагают долгую и кропотливую работу под наблюдением врачей. Нужно настроиться на положительный результат, тесное взаимодействие со специалистами, строгое соблюдение их рекомендаций.

5. Домашний уход

Очаговая алопеция обычно не лечится в условиях стационара, а потому большую часть рекомендаций врача нужно будет выполнять в домашних условиях. Очень важно не забывать о приеме лекарственных средств, своевременном нанесении лосьонов и мазей. Однако если не скорректировать общие принципы ухода за волосами, положительного результата будет сложно достичь.

Как нужно ухаживать за шевелюрой с симптомами алопеции?

• сбалансировано питаться;
• избавиться от вредных привычек;
• наладить режим труда и отдыха;
• давать организму регулярные физические нагрузки;
• регулярно делать самомассаж головы;
• мыть голову по мере загрязнения;
• подбирать шампунь, ориентируясь на тип волос;
• бережно мыть и расчесывать локоны;
• применять специализированные шампуни для ускорения роста волос и улучшения структуры фолликулов;
• сушить волосы, не используя фен;
• воздержаться от химических воздействий на волосы: окрашивания, завивки и проч.

Принципы тщательного и бережного ухода нужно соблюдать и после выздоровления от алопеции, а также для того, чтобы никогда не столкнуться с подобным недугом. Ведь гораздо легче предупредить болезнь, чем потом бороться с ней и ее последствиями.

Внимание! При лечении очаговой алопеции важно комплексно воздействовать на организм, а также использовать местно действующие средства для нормализации роста волос. Обратите внимание, чтобы в местно действующих препаратах содержались маковое масло и лецитин — они ускоряют нормализацию структуры волоса, метаболизм и регенерацию клеток кожи.

6. Хирургическое вмешательство

Если эффективность терапевтических процедур нулевая, то специалисты иногда рекомендуют трансплантацию волос. Однако следует помнить, что при очаговой алопеции операция не всегда возможна — иногда инвазивное вмешательство может спровоцировать возникновение новых очагов облысения. Чтобы не допустить подобных осложнения, пациенту придется пройти ряд новых обследований.

Операция абсолютно противопоказана в случае:

• онкологии;
• сахарного диабета;
• новообразований на коже головы;
• аллергии на анестезию;
• псориаза, себореи, экземы кожи головы;
• расстройств психики;
• воздействия радиационного излучения.

Как правило, пересадка возможна, когда нет осложняющих факторов, а безволосый очаг существует без негативной динамики год и дольше.

Чаще всего к помощи хирурга приходиться прибегать мужчинам — представительницам прекрасного пола справиться с болезнью своими силами гораздо проще. Волосы для трансплантации берутся из донорской зоны (висков, затылочной части головы).

Волосы на голове растут прядями (гнёздами). Одно гнездо может включать от одной до четырех волосяных луковиц. При пересадке волос хирург извлекает и вживляет на новое место отдельные гнезда или целые лоскуты кожи. Пересаженные локоны ничем не отличаются от обычных волос даже под увеличительным стеклом. Такие волосы растут естественным образом, их структура остается прежней.

Внимание! Операция проводится дипломированными исключительно в специализированных клиниках. Современные технологии (например, HFE) позволяют добиться не только хорошего приживления пересаженных волос, но и 50%-ного восстановления волосяных фолликулов в донорской зоне.

Если своевременно обращаться к врачам, выполнять назначения и ежедневно ухаживать за волосами, можно как полностью избавиться от заболевания, так и предотвратить его наступление. Берегите себя!

Источник