17 он прогестерон чем понизить народными средствами

17-ОН прогестерон

Уважаемые пациенты! Каталог анализов в настоящее время находится в стадии наполнения информацией и содержит в себе далеко не все выполняемые нашим центром исследования. Филиалами Центра эндокринологии проводится более 700 видов лабораторных анализов. С их полным списком Вы можете ознакомиться здесь.

Пожалуйста, уточняйте информацию о стоимости услуг и подготовке к анализам по телефонам (812) 565-11-12, +7 953 360 96 11. При сдаче анализов крови, пожалуйста, учитывайте стоимость забора биоматериала.

Готово к оформлению: 0 анализов

Код исследования: 217 Время выполнения: 3-4 дня Стоимость анализа 650 руб.

17-ОН прогестерон (или 17-гидроксипрогестерон) представляет собой промежуточный продукт образования гормона кортизола в надпочечниках.

По структуре является стероидом, вырабатывающимся, помимо надпочечников, в гонадах, плаценте. Является продуктом обмена прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. 17-ОН-прогестерон в надпочечниках далее трансформируется в кортизол при участии фермента 21-гидроксилазы, а также 11-b-гидроксилазы. Кроме того, и в надпочечниках, и в яичниках он может также трансформироваться в андростендион, являющийся предшественником гормона тестостерона и эстрадиола. Этот процесс возможен благодаря ферменту 17-20-лиазе.

Характерными для 17-ОН прогестерона являются АКТГ-зависимые колебания на протяжении суток. Подобно кортизолу, наивысшие значения обнаруживаются утром, а минимальные — ночью. Синтез 17-ОН-прогестерона в яичниках у женщин подвержен колебаниям на протяжении менструального цикла. Так, за 1 день до пика ЛГ (лютеинизирующего гормона) отмечается существенное увеличение содержания 17-ОН-прогестерона, затем отмечается пик, совпадающий с пиком лютеинизирующего гормона в середине цикла. После этого отмечается непродолжительное снижение, которое сменяется повышением, коррелирующим с содержанием эстрадиола и прогестерона.

Уровень 17-ОН-прогестерона возрастает в период беременности. Показатели его также подвержены возрастным изменениям. Так, высокие показатели отмечаются на протяжении плодного периода, а также сразу после рождения (причем у недоношенных новорожденных содержание 17-ОН-прогестерона сравнительно более высокое). На протяжении первой недели после родов концентрация его снижается, оставаясь стабильно низкой в детском возрасте. Прогрессивное увеличение ее отмечается в период половой зрелости, фактически достигая концентрации взрослых людей.

Недостаточность ферментов, принимающих участие в образовании стероидов (в подавляющем большинстве случаев это недостаточность фермента 21-гидроксилазы), приводит к понижению содержания кортизола и альдостерона с аккумуляцией промежуточных продуктов, представленных, в частности, 17-ОН-прогестероном. Понижение концентрации кортизола по так называемому механизму «обратной связи» приводит к увеличенной продукции адренокортикотропного гормона (АКТГ), что, со своей стороны, обусловливает усиление выработки молекул предшественников, и, кроме того, андростендиона. Андростендион подвергается в тканях трансформации в активный андроген — гормон тестостерон. Определение 17-ОН-прогестерона (как базального, так и АКТГ-стимулированного уровня) используется, главным образом, в диагностике различных форм недостаточности 21-гидроксилазы, а также контроле лиц с с врожденной надпочечниковой гиперплазией (так называемый врожденный адреногенитальный синдром).

Врожденная гиперплазия надпочечников представляет собой генетическое, аутосомно-рецессивное заболевание, развивающееся преимущественно вследствие недостаточности фермента 21-гидроксилазы и некоторых других ферментов, принимающих участие в выработке стероидов. Степень выраженности недостатка ферментов может быть различной. В младенчестве при врожденной гиперплазии надпочечников и, как следствие, из-за повышения продукции ими андрогенов развивается вирилизация. Нарушение образования альдостерона при этом может отчасти компенсироваться путем активизации определенных регуляторных механизмов.

Дефицит 21-гидроксилазы в более тяжелых случаях приводит к глубокому расстройству образования стероидов, содержание альдостерона понижено, потеря солей может представлять потенциальную угрозу для жизни. Частичный недостаток ферментов, который может отмечаться у взрослых, также может быть наследственной природы, однако первоначально он несущественный и могущий поэтому не проявляться клинически («скрытый»). Дефект образования ферментов способен прогрессировать с увеличением возраста или же под воздействием каких-либо патологических факторов, вызывая различные морфологические и функциональные изменения в надпочечниках, схожие с врожденным синдромом. В препубертатном периоде это может вызывать расстройства в половом развитии. Кроме того, также возможно развитие гирсутизма, различных нарушений цикла, а также бесплодие у женщин в периоде постпубертата.

Кровь берется согласно указанию врача (у женщин обычно на 3-5 день цикла). При использовании исследования для динамического наблюдения при лечении глюкокортикоидами рекомендуется придерживаться одинакового промежутка времени после приема препаратов.

Сдавать кровь рекомендуется в утренние часы (с 8 до 11). Накануне исследования рекомендуется не переедать. Прием воды не ограничивается. Анализ сдается на голодный желудок. После последнего приема пищи перед исследованием рекомендуется соблюдение интервала, составляющего от 8 до 14 часов.

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование рекомендуется проводить для диагностики и наблюдения лиц с врожденной гиперплазией надпочечников и иными формами недостатка 21-гидроксилазы, а также 11-гидроксилазы; при нарушении цикла и бесплодии у женщин; гирсутизме; опухолях надпочечников.

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечается повышение или понижение уровня 17-ОН-прогестерона. Следует помнить, что повышение или понижение показателя может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Важно: 17-ОН-прогестерон является по сути одним из продуктов обмена прогестерона и его содержание может истинно повышаться в определенной степени на фоне использования препаратов прогестерона.

Повышенный уровень 17-ОН-прогестерона может обнаруживаться при врожденной гиперплазии надпочечников с недостаточным выделением 21-гидроксилазы или же 11-b-гидроксилазы; некоторых опухолях надпочечников, яичников.

Пониженный уровень 17-ОН-прогестерона может обнаруживаться при псевдогермафродитизме у мужчин (при дефиците 17a-гидроксилазы); при болезнь Аддисона.

Отзывы

Истории пациентов
Видеоотзывы: опыт обращения в Северо-Западный центр эндокринологии

Источник

Лечение синдрома поликистозных яичников

+7 (812) 323-07-49 или +7 (921) 932-14-79

Почти каждая молодая женщина, видя в зеркале лишний вес, жирный блеск и высыпания на коже, в ужасе устремляется в салон красоты и фитнес-клуб. Только в погоне за красотой это, увы, может оказаться не по адресу. Если вы не переедаете и на косметике не экономите, необходимо срочно записаться на прием к гинекологу . Вышеперечисленные проблемы могут служить сигналами заболеваний яичников.

Здоровые интимной сферы у женщин – это не только беспроблемное наступление беременности, ее легкое течение и здоровые дети. Женские половые гормоны отвечают за упругое тело с плоским животом, за гладкую матовую кожу, за крепкие блестящие волосы и ногти. Гормоны формируют наше настроение и в конечном итоге – отношение к жизни: известно, что позитивный человек и выглядит лучше, и болеет реже, и живет дольше.

СПКЯ — что это такое?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – диагноз, с которым сталкивается каждая пятая женщина репродуктивного возраста. Это означает, что каждая пятая женщина подпадает как минимум под 2 из 3 диагностических критерией:

1. овуляторная дисфункция – отсутствие овуляции в большинстве циклов (олигоановуляция), либо ее полное отсутствие (ановуляция);
2. биохимическая или клиническая гиперандрогенемия / гирсутизм – избыточная секреция и/или активность мужских половых гормонов (андрогенов) / избыточный рост волос на теле;
3. поликистозная морфология яичников – наличие множества мелких кист (фолликулов) в каждом яичнике, отсутствие доминантного фолликула, увеличение объема яичников.

Фенотипы СПКЯ

Выделяют 4 фенотипа в зависимости от комбинаций симптомов:

1. классический, или фенотип A (овуляторная дисфункция + гиперандрогенемия/гирсутизм + поликистоз)
2. ановуляторный, или фенотип B (овуляторная дисфункция + гиперандрогенемия/гирсутизм)
3. овуляторный, или фенотип C (гиперандрогенемия/гирсутизм + поликистоз)
4. неандрогенный, или фенотип D (овуляторная дисфункция + поликистоз)

Почти в половине случаев у пациенток с СПКЯ наблюдаются «классический фенотип», сочетающий в себе все клинические, лабораторные и ультрасонографические признаки СПКЯ. Если смотреть в целом, поликистозная морфология яичников наблюдается у 82% среди всех пациенток с СПКЯ, овуляторная дисфункция – у 77%, андрогенемия – 87%, гирсутизм – у 75%. СПКЯ является ведущей причиной бесплодия в развитых странах.

Основные показатели репродуктивного потенциала у женщин с СПКЯ могут значительно различаться в зависимости от фенотипа, однако шанс забеременеть без вспомогательных технологий есть среди всех фенотипов. Грамотно подобранное лечение поможет увеличить шанс наступления беременности и избежать развития сопутствующих заболеваний.

Клинические признаки СПКЯ

Из-за присущего пациенткам с СПКЯ гормонального сбоя самыми очевидными клиническими признаками служат:

• продолжительность цикла менее 21 дня или более 35 дней;
• менструальные кровотечения продолжительностью менее 2 дней или более 7;
• боль в нижней части живота;
• сальность кожи и волос;
• жесткие темные волосы на теле вместо пушковых, на голове — наоборот;
• отложение жира преимущественно в области живота и талии;
• перепады настроения, проблемы со сном и ночные апноэ, расстройства пищевого поведения;
• повышенное артериальное давление;
• ненаступление беременности более полугода.

Причины развития СПКЯ

СПКЯ тесно коррелирует с нарушением углеводного и липидного обмена. При высоком уровне инсулина в крови и/или сниженном преобразовании холестерина в прогестерон стимулируется избыточный синтез андрогенов в яичниках. Степень выраженности клинических проявлений СПКЯ зависит от генов, отвечающих за контроль метаболических процессов обмена глюкозы, синтез стероидных гормонов и восприимчивость тканей к андрогенам. Современные исследования как зарубежных, так и российских ученых, рассматривают инсулинорезистентность и дислипидемию в качестве главных факторов развития СПКЯ.

Осложнения

С возрастом, если не лечить СПКЯ и вызвавшие его причины, у пациенток могут развиться тяжелые сопутствующие заболевания – сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, неалкогольный жировой гепатоз, остеопороз, не говоря уже о дальнейших последствиях самого СПКЯ — эндометриальной гиперплазии и раке тела матки.

Диагностика СПКЯ

Внимание! Поскольку некоторые гормональные показатели у женщин зависят от фазы цикла, результаты анализов будут максимально информативны, если день обследования назначит врач.

Биохимический анализ крови включает в себя липидограмму (общий холестерин, триглицериды, липопротеины низкой, очень низкой и высокой плотности), анализ на глюкозу натощак и пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ). Вместо ПГТТ можно сдать анализ на гликозилированный гемоглобин. Также часто у пациенток с СПКЯ наблюдается дефицит витамина D, поэтому крайне желательно сдать данный анализ.

При диагностике овуляторной дисфункции берут анализы крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), эстрадиол (Е2), прогестерон. Анализ на прогестерон необходимо сдавать до 3 циклов подряд в зависимости от первых результатов и сохранности менструального цикла.

Андрогенный статус определяется результатами анализов на общий тестостерон, свободный тестостерон, а также глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ). Количество тестостерона, доступного для использования тканями организма, зависит от колебания уровня ГСПГ. Вспомогательными маркерами гиперандрогении могут служить анализы на мужские гормоны дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) и андростендион.

Для оценки морфологии яичников проводят УЗИ органов малого таза .

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика прежде всего предполагает исключение схожих по клиническим признакам заболеваний щитовидной железы и гипофизарно-надпочечниковой системы. По большей части именно с этой целью все пациентки с подозрением на СПКЯ обязательно сдают анализы на тиреотропный гормон (ТТГ), пролактин, 17-гидроксипрогестерон, дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С), кортизол. Уровни данных гормонов часто отклоняются от нормы при СПКЯ, но клиническая значимость результатов наиболее высока при дифференциальной диагностике.

Источник

Низкий уровень прогестерона у женщин — чем опасен и как повысить

После овуляции гормон прогестерон побуждает матку утолщаться и готовиться к оплодотворению яйцеклетки. Если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется, он отвечает за поддержание слизистой оболочки матки на протяжении всей беременности. Однако если яйцеклетка не оплодотворяется, то уровень прогестерона в организме падает, и это приводит к тому, что у женщин начинаются месячные. Прогестерон также отвечает за рост груди во время беременности. Он также препятствует лактации до тех пор, пока ребенок не родится. У мужчин его вырабатывается небольшое количество, способствующего развитию сперматозоидов.

Что будет, если у женщины мало прогестерона?

Отсутствие или низкий уровень прогестерона в организме может привести к тяжелым кровотечениям во время менструации. Поскольку прогестерон является важным гормоном во время беременности, женщинам с низким уровнем может быть трудно забеременеть. Как объяснялось ранее, прогестерон отвечает за стимуляцию утолщения матки в ожидании оплодотворенной яйцеклетки. Если в организме низкий уровень прогестерона, матка недостаточно толстая, чтобы поддерживать имплантацию. Между тем, низкий уровень этого гормона во время беременности может привести к ранним родам или выкидышу.

Симптомы низкого прогестерона

Вот некоторые симптомы, которые могут возникнуть, если у женщин низкий уровень прогестерона.

Головные боли.
Иногда головная боль или мигрень вызваны гормональным дисбалансом.

Перепады настроения.
По мере того как женщины становятся старше, выработка прогестерона уменьшается, и это иногда приводит к перепадам настроения. Это происходит потому, что этотт гормон играет жизненно важную роль в поддержании стабильного настроения. Поэтому, если вы вдруг почувствуете себя подавленным ни с того ни с сего, это может быть связано с пониженным уровнем прогестерона.

Нерегулярные месячные.
Низкий уровень прогестерона может привести к длительным или нерегулярным менструальным циклам.

Снижение полового влечения.
Этот гормон также контролирует ваше половое влечение, при женщины специально испытывая подталкивание в половом влечении после овуляции. Это делается организмом, чтобы увеличить ваши шансы на беременность. Если у вас низкий уровень прогестерона, ваше либидо автоматически снижается. Именно по этой причине сексуальное влечение у женщин снижается после менопаузы.

Увеличение веса.
Прогестерон также отвечает за регуляцию обмена веществ. Поэтому, если у вас в организме меньше прогестерона, ваш метаболизм может замедлиться, что приведет к увеличению веса.

Бесплодие.
Этот женский гормон помогает вам достичь и поддерживать здоровую беременность. Если у вас уровень прогестерона ниже нормы, вы не можете забеременеть, так как оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться в матку из-за недостаточной толщины эндометрия.

Миомы.
Это нераковые опухоли, которые развиваются в матке. Они обычно состоят из гладкомышечных клеток и волокнистой соединительной ткани. Хотя точная причина миом неизвестна, считается, что причиной может быть высокий уровень эстрогена в организме. Когда в организме меньше прогестерона, уровень эстрогена повышается, и это может привести к миоме.

Боль в груди.
Болезненность груди, также известная как масталгия, сопровождается множеством симптомов. Колебания гормонов иногда приводят к болезненности молочных желез, и это может быть связано с низким уровнем прогестерона.

Проблемы с желчным пузырем.
Желчный пузырь содержит рецепторы прогестерона, и низкий уровень этого гормона может привести к таким проблемам, как камни в желчном пузыре.

Причины, почему низкий прогестерон

Если у вас диагностирован низкий уровень прогестерона, это может быть связано с

1. Яичники не работают должным образом: прогестерон вырабатывается и секретируется этим органом.
2. Климактерический возраст (после 45 лет) или менопауза.
3. Токсинемия — отравление крови, является результатом местной инфекции, обычно бактериальной, когда вредные токсины высвобождаются в крови, при этом уровень прогестерона снижается.

Диагностика

Уровень прогестерона в организме можно узнать с помощью простого теста, известного как анализ крови на гормоны. В этом исследовании берется образец крови и исследуется, чтобы определить количество присутствующего гормона. Для корректной интерпретации полученного результата имеею значение когда у вас начался или закончился последняя менструация, беременны вы или нет, какие препараты, в том числе гормональные, принимаете.

Лечение низкого прогестерона

Возможно, вам не понадобится лечение, если вы не планируете иметь ребенка. Тем не менее, вы можете сделать следующие вещи, чтобы естественным образом повысить уровень прогестерона.

Как повысить прогестерон естественным способом

1. Прием витаминов.

Увеличение потребления витаминов В и С (которые отвечают за выработку прогестерона) может помочь. Продукты, богатые витамином В, включают цельные злаки (коричневый рис, ячмень и просо), мясо (красное мясо, птица и рыба), яйца и молочные продукты (молоко, сыр), бобовые (фасоль, чечевица) и темные листовые овощи (брокколи, шпинат). Продукты, богатые витамином С, включают черную смородину, цитрусовые – апельсины, лаймы и лимоны, ягоды, киви, перец чили, брокколи, ростки.

2. Потребление богатой цинком пищи.

Вы также можете повысить уровень прогестерона, употребляя больше продуктов, богатых цинком, таких как мясо, моллюски (они являются низкокалорийными источниками цинка), бобовые, такие как нут, чечевица и бобы, семена, орехи, молочные продукты, яйца и цельные зерна.

3. Управление стрессом.

Чрезмерный стресс приводит к выбросу кортизола (гормона стресса), который, в свою очередь, снижает выработку прогестерона. Вы можете снизить уровень стресса и эмоционального напряжения в целом, занимаясь физическими упражнениями, медитацией, йогой, делая глубокие вдохи и избегая употребления кофеина и никотина.

Гормональная терапия

Использование натуральных или синтетических гормонов может быть показано для лечения определенных симптомов низкого прогестерона, таких как нарушения менструального цикла и аномальные кровотечения. Если вы испытываете серьезные симптомы, вам могут дать комбинацию эстрогена и прогестерона. Гормональная терапия также является советом для женщин, которые беременны или планируют быстрее забеременеть.

Продукты, повышающие уровень прогестерона

Хотя еда не содержит прогестерона, есть определенные продукты, которые могут увеличить его производство. Это фасоль, брокколи, брюссельская капуста, цветная капуста, капуста, орехи, тыква, шпинат и цельные зерна. Известно, что некоторые виды пищи снижают выработку эстрогена в организме, и это может привести к увеличению выработки прогестерона. Это бананы, капуста, моллюски и грецкие орехи.

Как повысить прогестерон

Другие способы повышения уровня прогестерона в дополнение к упомянутой выше диете, это внесение определенных изменений в образ жизни. Вы должны попытаться

• Поддерживать свой вес;
• Уменьшить ежедневный стресс;
• Избегать чрезмерных физических нагрузок;
• Есть здоровую пищу.

Вопросами коррекции уровня гормонов занимается врач эндокринолог-гинеколог.
✍ Записаться на прием
☎ +7(495)790-0779

Источник